反酸燒心、咳嗽咽痛、咽部不適、胸痛都是「胃」惹的禍！

有些人無論吃什麼都會出現呃逆，反酸，燒心、甚至有人咳嗽、咽痛、咽部不適、胸痛輾轉於呼吸科、心血管科、五官科，久治不愈，而且又排除心肺和咽喉疾病的。

這些其實都是「胃」惹的禍。即胃食管反流病，顧名思義，胃裡消化了一半的食物反流到食管、咽喉和口腔的一種疾病。它有胃和食管疾病的表現，但也可能是食管外疾病的表現，不能一概而論，需進一步檢查。

胃食道反流癥狀包括有有胸口灼熱感、打嗝、噁心、嘔吐、胸口悶痛，或咳嗽、咽痛、咽部不適等非消化道癥狀、以及胃酸逆流。此外，用餐急快或過飽也會造成胃食道反流疾病。

燒心與反酸是該病的最典型的表現，燒心是指胸骨後的燒灼感，常常出現在餐後。反酸是指患者感受到一股熱流從下往上湧到胸口的感覺，或有刺痛感。

為什麼會出現這種情況呢？

其實食管反流病的致病原因較多，其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌鬆弛、食管酸廓清功能下降等，猶如食物入胃的大門關不住。

胃內的食物，胃酸反流到食管、咽喉，當然腹壓升高，尤其是肥胖，也會誘發胃食管反流病的發生。此外，胃食管粘膜高度敏感也是誘因，正常人發生反流後可能並不會有明顯癥狀，但這部分人群可能輕微反流後，就會有不適感。

改變生活方式是胃食管反流重要的治療方法，包括避免食用加重癥狀的食物如：如辛辣食物、薄荷和咖啡，睡覺時抬高床頭，睡前3h不再進餐等。

胃食管反流治療的主要目標是消除癥狀和提高生活質量，治癒胃食管反流，防治併發症和複發，因此抗酸是當今最基本的治療，而且為了防止複發和併發症，需要長期用藥。

胃食管反流病治療藥物有哪些類型？

胃食管反流病是一種慢性難治性疾病，臨床上主要以抑酸、促胃動力和胃粘膜保護劑等藥物治療。

1、抑酸劑包括兩大類，H2受體阻滯劑和質子泵抑製劑。前者如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。質子泵抑製劑有：奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷被拉唑和埃索美拉唑。

2、粘膜保護劑，常用的有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體鉍劑、攝護腺素E，其他如藻酸鹽類、蒙托石製劑、麥滋林-S等。

3、促進胃腸動力葯，主要有：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利，其他如烏拉膽鹼、左舒必利等。中醫中藥在控制胃反流癥狀方面也有獨到之處。

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