吃的多體重卻在減輕，還有手抖、脫髮、月經不調，我得了什麼病

「陶大夫，我這段時間餓得特別快，而且特別能吃，但是體重卻越來越輕，還經常心慌、手抖、脫髮，月經也不規律了，我到底得了什麼病？」

此前，有個19歲的女孩在網上顧問我。

多食易飢、消瘦、心慌、手抖、脫髮、月經不調，這些表現組合在一起，有經驗的醫生一下就能意識到，這個女孩可能得了一種內分泌疾病——甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢）。

甲亢？這是什麼病？

甲亢，不是一個單純的疾病，是一種病理狀態。

很多疾病都能夠引起甲亢，比如甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺癌、良性的甲狀腺結節，等等。

如果出現甲亢，需要明確引起甲亢的原因，然後進行針對性的治療，才能從根本上緩解甲亢。

除了上面提到的癥狀，甲亢還會伴有這些表現，如怕熱、多汗、乏力、睡眠不好、腹瀉、眼睛突出、雙下肢脛前水腫，等等。

如果出現上面的表現，或者懷疑自己有甲亢，建議至正規醫院內分泌科就診。

到了醫院，需要做這些檢查來排查甲亢。

醫生會根據你的表現選擇合適的檢查，比如：

1.抽血檢查甲狀腺功能和甲狀腺相關抗體（如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺素受體抗體等）。

2.查甲狀腺和頸部淋巴結綵超。

3.如果發現有甲狀腺結節，需要查降鈣素（Ctn）。

4.如果有甲狀腺結節，並懷疑結節是惡性的，需要抽血查甲狀腺球蛋白(Tg)、癌胚抗原（CEA），或者做甲狀腺、頸部淋巴結細針穿刺活檢，或者做CT、MRI、核素掃描。

如果明確為甲亢，需要這樣做：

1.定期觀察。

有些甲亢不需要處理，注意觀察、定期複查就可以了。

如某些甲狀腺炎引起的暫時性甲亢、妊娠早期出現的生理性甲亢，等等。

2.使用抗甲狀腺藥物。

有些甲亢需要使用抗甲狀腺藥物，如Graves病，又稱毒性瀰漫性甲狀腺腫。

抗甲狀腺的藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。

3.放射性治療。

有些甲亢需要放射性治療，如不能耐受藥物、或者藥物效果不佳的甲亢。

放射性治療，一般使用碘131做放射劑。

4.手術治療。

有些甲亢需要手術治療，如藥物治療效果不佳的甲亢、甲狀腺癌合併甲亢，需要切除病灶的同時切除部分或全部的甲狀腺。

所以，不同原因引起的甲亢，處理方法是不一樣的。

「醫生，哪種治療方案好啊？」

適合你的才是最好的！

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