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峨眉山女子跳崖:抑鬱症沒那麼簡單,也沒那麼可怕

21歲女孩李某在峨眉山景區懸崖邊緣,對周邊勸阻的遊客說了聲「謝謝」,縱身躍了下去。

我看了網上流傳的跳崖影片,女孩張開雙臂,背對崖底,輕輕一跳,把自己的生命送了出去。我也看了網傳的完整遺書,字字透著痛苦、無助和煎熬。

(圖片來源網路)


根據遺書內容,我幾乎能確定以下幾點:

一、女孩罹患了抑鬱症,而且是自殺率非常高的「微笑型抑鬱症」。

她曾向身邊人求助、傾訴,但常被當成「脆弱,想不開」,於是「在別人面前裝得談笑自若」,甚至把自己的病當笑話。

二、女孩有明顯的心理創傷,而且是多個、疊加性的創傷。

女孩生活在單親家庭,父親已去世,母親帶著她和一弟弟,還有一個年邁的奶奶。雖然不是絕對,但總體而言,單親家庭的孩子更有可能出現心理和行為問題。

在遺書結尾,她說:「爸,我找你來了」。女孩跟父親的感情應該挺不錯,父親的早逝對她來說已構成了較大的心理創傷。

其次,女孩可能有個軍旅夢。她參加徵兵了,卻沒有通過,這又成了一記不小的打擊。她寫道:「沒用的,做這些徒勞無功的乾什麼呢」,「終於,我崩潰了」。這次受挫很可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。

遺書還提及了另一個重大的心理創傷,「劉**,你成功地一步一步把我逼上了絕路」。死者整份遺書大多語氣克制而善良,只有談到此人的時候,帶著難以遏製的怒氣。

明顯,劉**給她帶來了非常痛苦的經歷。我猜想,這才是女孩的抑鬱症的主要原因,是重大的、核心的、反覆讓她受折磨的心理創傷。

三、女孩很可能從沒有尋求過正規治療。

由於經濟能力差(還欠著助學貸款),也出於對疾病悲觀,「不要覺得是病就一定治得好,不知道要折騰掉多少錢去等一個渺茫的結果」,女孩很可能根本沒有去醫療機構求治過,只是靠自我調節,「運動、旅行、找點事情乾」。

抑鬱症並非完全沒有自愈的可能,但成功的案例太少了。發現了抑鬱症的苗頭,立刻尋求專業的心理治療,必要時結合藥物治療或物理治療,才是最科學,最理智的做法。

可現實總是困難重重。女孩自知經濟困難,而且情緒極度壓抑,親友們又不知情、無法勸她去尋求治療。這種情況下,患者幾乎沒有求治的動力和理智能力。

我能理解,死亡對女孩來說確實是一種解脫。但我作為旁觀者,又是一名精神心理科醫生,對此感到很痛心。談及生命,只要有一絲希望,我認為都應儘力去爭取,無論是為了自己,還是為了親人。

在國內,專業的心理乾預和頂尖的精神科大夫確實價格不菲,但普通大醫院診療費並不高。

如果隻進行藥物治療,以國產藥物為主,一般人還是能夠承受的。如果老天眷顧,個體體質對藥物敏感度高的,癥狀迅速就可以緩解。這種病例在臨床上並不少見。

如果藥物治療效果不理想,那麼最好尋求專業的心理乾預。這裡指的並不是普通的心理顧問,而是高效的、有針對性的深度心理乾預。

以這個女孩為例,有明顯的重大、疊加性創傷,情緒波動大,如果能及時採取深度催眠下的創傷修復治療(Therapy of Post-Trauma under Indepth Hypnosis,TPTIH技術),效果可能會非常明顯。不少患者做完創傷修復之後,情緒都變得非常平靜。

有時,如果患者的創傷導致了一些錯誤的認知,我們還會催眠中、或認知治療中慢慢糾正過來。我最希望的,是能培養患者越挫越勇的性格,把挫折和抑鬱症的經歷看作精神財富,懂得利用這些財富壯大心靈,鼓勵自己前行。

站在醫生角度,我還想談一個比較客觀的觀點:有明顯創傷的病例的治療難度相對較小,那些不明原因的抑鬱症(以前被稱為「內源性抑鬱症」,就是大夫們指的無原因導致的情緒低落)才是最棘手的。

我在臨床上碰到過很多這樣的案例,一開始讓人摸不著頭腦。但隨著問診越來越深入,臨床催眠的次數和深度增加,我們都能找到導致疾病的主要心理創傷。

有的創傷事件發生得比較早,患者的意識層面早已忘卻,但隱藏在內隱記憶裡,對患者的潛意識和情緒產生負面影響。有的創傷事件確實不大,但數量多,疊加性地出現,就像「小李飛刀,刀刀見血」,負能量的不斷積累也會導致抑鬱症。

當然,現代醫學發現,抑鬱症還有跟生理因素有關,比如胃腸道失調,神經遞質合成不足,大腦器質性的改變等等。但以我在臨床上的經驗,這種可能性很低,主要還是由於創傷事件導致的。

找到了創傷,再在深度催眠下做創傷修復(TPTIH技術),患者的情緒和癥狀往往有明顯的改善。

年輕的生命已經逝去了,我說得再多,對她個人而言已經沒有意義,但她的死亡不應當毫無意義。

她在遺書中寫,「希望大家能夠多關注抑鬱症群體吧」,她還相信世界的美好和善意,她想利用自己的死亡增加大眾對抑鬱症的關注和理解。

雖然女孩自身對抑鬱症的了解就過於悲觀,但我想藉此事件告訴大家,尤其是自身或身邊人罹患抑鬱症的讀者們:

抑鬱症不是一場「心靈感冒」,它遠比感冒來勢洶湧;但抑鬱症更不是「心靈癌症」,它並非令人談之色變的不治之症。

如果要作比喻,我認為抑鬱症像「胃潰瘍」,如果及時發現,鄭重對待,接受專業治療,是完全能夠康復的。可如果處理不及時,「胃潰瘍」可能會惡化至「胃穿孔」甚至「癌變」,危及生命!


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