心血管王醫生告訴您：得了心梗如何保養？

每次查完心梗患者，家屬就會問，以後怎麼保養？

王醫生說:尊囑服藥，定期複查，健康飲食，不適就診，適當活動，心情放鬆。

這是總的原則，但每一個心肌梗死面積不一樣大，堵塞血管不一樣，治療過程不一樣，所以還是需要個體化建議。

王醫生只能在原則基礎上，給出一些更加詳細的建議:

第一、做沒做支架都需要長期服用阿司匹林加他汀，根據血壓加普利或沙坦、倍他樂克等。

支架術後，要堅持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛，一年到一年半。雙聯抗血小板藥物的目的就是預防支架內再狹窄，所以這是最基本的要求。

普利或沙坦、倍他樂克，是預防心臟擴大，預防心衰，預防惡性心律失常等。

第二、控制好三高，不止是血壓，血糖達標。

這是保護支架預防心血管疾病加重的根本，一定要明白低密度脂蛋白的要求是小於1.8，而不是小於化驗單上的參考值。除了服藥，還要監測。

第三、不能隨便擅自停葯。

幾乎所有停葯者都會複發，不要相信小廣告。所有說心梗可以治癒，可以停葯的言論都是耍流氓。

第四、定期複查。

複查的目的是排除支架內再狹窄，同時監測藥物毒副作用，一定要查血常規，肝腎功能，肌酶，便常規等。

第五、戒煙戒酒，健康合理飲食。

即低鹽低脂低糖飲食，以植物油為主，多吃新鮮蔬菜水果，五穀雜糧，少吃油炸油膩食品動物內臟。適當吃魚肉，少量堅果等等。

第六、如有癥狀立即就診。

如果再次發生類似心肌梗死的癥狀，即使程度很輕，也需要立即就診，心臟不能再受到第二次打擊。

第七、有氧運動。

如果沒有心衰，選擇適合自己的運動鍛煉，如果有心衰就需要根據心功能制定活動方案，沒有心衰沒有缺血適當多動，以有氧運動為主。

第八、釋放壓力。

好好配合治療，逐漸會恢復，不要有心理壓力，心肌梗死已經發生了，與其悶悶不樂，不如學會分享快樂，釋放壓力，因為不高興也無濟於事，開心還有利於儘快恢復。

陳舊性心肌梗死，一定要注意這些，一顆心臟經受不了再次的沉重打擊……

愛自己從愛心開始！

還是那句話，急性心肌梗死預防為主，預防三高，預防動脈粥樣硬化，從飲食，從鍛煉，從戒煙做起！