膝關節內側疼？到底怎麼回事？

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膝關節內側疼？到底怎麼回事？

最近很多人問小編，為什麼跑步中或者跑步後，膝關節內側會感覺疼痛，巧了，小編最近踢完球，也會感覺膝關節內側疼痛，那到底是什麼導致膝關節內側疼痛呢？

一般膝關節內側疼痛我們會想到鵝足滑囊炎（很火哦，鵝足滑囊位於縫匠肌、股薄肌及半腱肌的聯合腱止點與脛骨內側副韌帶之間），因為運動肌肉止點附近肌肉和韌帶反覆牽拉，導致無菌性炎症，滑囊一般在骨和肌腱之間，滑囊炎發生時，一般會有壓痛，在跑步開始會出現疼痛，然後慢慢消失，休息後再次跑步時，疼痛還會產生。其實之前小編已經說過鵝足滑囊炎，有興趣的小夥伴看下之前的文章，今天小編要說的膝關節內側痛原因之內側半月板損傷。下面簡單半月解剖結構和損傷機制。

半月板位於膝關節內部，是保障膝關節正常運動的重要結構，它覆蓋脛骨平台關節面的三分之二，光滑而富有彈性。內側半月板呈「C」型，外側半月板呈「O」型，在半月板的側方與關節囊滑膜相連續，此外還有韌帶、肌腱加強。內側半月板較為細長，多被脂肪墊覆蓋，與脛骨面的貼合比較緊密，外側半月板外緣相連於膕肌，其活動與膕肌的功能直接相關。

半月板的損傷機制

半月板的位置可隨膝關節的運動而改變。屈膝時，半月板滑向前方，伸膝時，半月板滑向後；屈膝迴旋時，一側半月板滑向前，另一側滑向後。運動中，膝關節在進行屈曲、迴旋狀態下突然伸直的急驟強力動作時，此刻半月板恰好處在股、脛骨內外髁的突起部位中間，可因受到強力衝擊、擠壓而容易造成損傷。由於內側半月板與脛側副韌帶緊密相連，所以，可因受到衝擊、擠壓而容易造成損傷。

因此，運動時為了有效預防半月板受損傷，必須做好充分的準備活動，運動中保持正確合理的膝關節姿勢，並加強膝關節周圍肌肉。

01

關節線的觸診：

雙手拇指從髕骨下沿向兩側平移到膝關節內外側凹點，即為關節線，按壓有疼痛，說明半月板有損傷。

02

前後角檢查：

檢查者將被檢查者極度屈膝直到最大屈膝範圍並用力向下壓一下，與健側對比如果有疼痛則為半月板後角損傷。

檢查者將被檢查者極度伸膝直到最大伸膝範圍（一手用力向下壓，一手用力向上抬），與健側對比如果有疼痛則為半月板前角損傷。

03

麥克穆雷試驗：

被檢查者仰臥位，檢查者另被檢查者屈膝。在檢查內側半月板時，手放在膝關節線關節上，令膝關節做一個外展、內翻和外旋的動作，然後在伸直小腿。如果內側半月板位置和健側腿對比有疼痛，則證明內側半月板有損傷。

04

提拉研磨試驗：

被檢查者俯臥位，膝關節屈曲使小腿垂直地面，檢查者由上向下給小腿一個力並且左右旋轉小腿，與健側對比如果有疼痛則說明半月板有損傷。

上面關於半月板損傷系統檢查，小夥伴可以回去自查一下，由於半月板特殊位置和功能，致使半月板血供和營養少，恢復起來會非常慢，那怎麼辦呢？半月板損傷導致的膝關節內側疼痛可以通過加強膝關節周圍肌肉韌帶，同時做些增加關節滑液的運動。

如果有腫脹和疼痛的話，可以先進行冰敷，等疼痛腫脹消除後，再進行膝關節周圍相應穩定肌群的訓練。

01

半蹲訓練

雙腳打開與肩同寬，臀部向後做半蹲動作，屈膝約45度，注意重心落在身體中間，不要偏雙腳打開與肩同寬，臀部向後做半蹲動作，屈膝約45度，注意重心落在身體中間，不要偏向健側。

02

俯臥抗阻屈膝

俯臥位，使用彈力帶或沙袋綁在腳踝處，患側大腿後群肌肉用力，使得受傷側膝關節屈曲、將小腿抬起 至最大角度。一組10個，做3組。

03

坐位抗阻伸膝

坐在床邊，患腿垂於地面，治療師蹲坐或跪著，一側上肢手按住大腿遠側端（髕骨上）， 另一側手按壓小腿近端給相反的力。

04

靠牆靜蹲

兩腿分開與肩同寬，後背貼於牆壁，緩慢下蹲，盡量保持時間長。

最後另外在損傷康復期間，最好不要去做中長跑、踢足球、打籃球和羽毛球等的運動，盡量避免膝關節部位的急停急轉的動作，以免加劇傷病。

希望可以幫助小夥伴解決疼痛困擾，看到滴，趕快練起來，記得持之以恆哦！

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