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學會這個護腎技巧,你的腎臟會感謝你!


昨天有位腎病患者很高興地對我說:我肌酐下降了!

結果一看化驗單,尿鈉、尿蛋白、血壓都高了。從超標4倍多的尿鈉可以看出來,這是高鹽飲食引起的腎小球高內壓、高濾過,增大了腎臟的負擔。表面上看肌酐降了,實際上是腎臟背負著巨大的負擔透支了體力,腎功能更差了。

過年了,親朋好友少不了聚餐。一聚餐,吃鹽就多。

除了高鹽外,還有兩種情況也會引起腎臟高濾過,血肌酐也會下降。

一是懷孕,孕期母體為了適應寶寶的到來,血容量會明顯增加,腎小球濾過率也會增加。正常孕婦的血肌酐通常只有35-53μmol/L。

二是糖尿病腎病早期,腎小球內高壓和腎小球肥大,導致糖尿病腎病患者腎小球持續高濾過,這時腎臟體積也會明顯增大。

高鹽飲食、懷孕以及糖尿病腎病早期,腎臟會因為工作負擔加大、工作量更大而讓血肌酐短期降低。不要以為是腎功能變好了,長期來看,腎功能會下降更快、血肌酐升高更快。

學會給腎臟減負

在血肌酐不是特別高的時候,讓腎臟的負擔小一點,排出的肌酐少一點,血肌酐升高一點,對腎臟有好處。

具體做法:

1.低鹽飲食,既能降低腎小球內壓,也能降低尿蛋白。

2.血糖高的患者要控制血糖、糖化血紅蛋白達標,防止糖尿病腎病。

3.還有腎病患者常用的RAS阻斷劑——普利和沙坦類藥物,能讓腎臟少乾點活。儘管血肌酐會升高一點,只要血肌酐升高幅度在30%以內,也是在保護腎功能。

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