痛風患者常吃蘇打片對腎臟有害嗎？需要注意些什麼？看完後明白！

這痛風患者常吃小蘇打片，可以說一直是有爭議的話題。不是說常吃小蘇打片會對我們腎臟有很大的損害，而是這個通過應該小蘇打片（碳酸氫鈉）來降尿酸的作用大小是有爭議的。

小蘇打，又叫碳酸氫鈉，說它是鹼性藥物，這點是沒有問題的，把小蘇打直接輸入到我們痛風病人的血液中，確實可以中和我們尿酸，這點也沒問題，但是想通過服用小蘇打片的方式或者吃一些鹼性物質，來達到鹼化尿酸的作用，到底有多大的作用，或者說是好處，是存在學術上爭議的，因為不管是小蘇打片還是鹼性食物也好，吃進入以後都要先進入到我們胃，而我們胃液是成酸性的，這會被中和，所以關於痛風患者服用小蘇打鹼化尿酸的具體問題，可以說在醫學上仍存在爭議！

但是有一點是肯定，給痛風病人開小蘇打片的處方，好處確實可能談不上大小，但是吃了也沒什麼壞處，不管是病人還是醫生，都用習慣了，就好比我之前回答過的一個問題，關於術前要不要給病人備皮刮毛的問題，基本上被用習慣了，也沒什麼特別壞處，因此，一直被保留使用，而且目前沒有明確的臨床指南說：禁止使用小蘇打！

其實，用小蘇打我是不反對的，但有一點我是絕對反對的，要提醒大家的：禁止將小蘇打片當做降尿酸藥物來長期使用，這是明顯錯誤的，降尿酸還是得依靠真正降尿酸藥物比如非布司他、別嘌醇、丙磺舒等等。同時，痛風病人常吃小蘇打片要需要注意以下幾個方面問題。長期使用小蘇打片最好定期監測尿PH值，一般情況下，當PH值降到5.5以下，建議使用小蘇打，使其維持在6.2-6.9之間，最好不要超過7，不然反而容易引起鈣鹽結石；

服用小蘇打降低尿酸是有爭議的，現在臨床之所以使用小蘇打的最要要的原因是為了鹼化尿液，防止尿酸沉積和結晶，因此，一定要注意維持尿PH值；小蘇打片說明書上提示不能連續服用超過7天，這主要是指小蘇打片用於治療胃酸過多引起胃痛、反酸等適應症上說的，不是指用於痛風病人的鹼化尿液的限制，不存在7天為限，也不必以7天為限對於需要嚴格限制鈉鹽的心功能不全和高血壓的人，不適合使用小蘇打，可以選擇合適的枸櫞酸氫鉀鈉，也要注意監測，畢竟含鉀。