血脂太高，胰臟會出事

每到節假日，急性胰腺炎發病就會增多，若是重症急性胰腺炎，很可能導致嚴重併發症，十分兇險。導致如此嚴重疾病的常見病因中，有一個重要因素就是高脂血症。

急性胰腺炎的常見病因包括膽石症、酗酒、高脂血症等，其中伴有甘油三酯明顯升高者，被稱為高脂血症性急性胰腺炎。隨著現代飲食結構和生活方式的改變，高脂血症已成為越來越常見的慢性疾病，在其影響下，高脂血症性急性胰腺炎也呈增多趨勢。目前大量臨床研究已證實，甘油三酯與急性胰腺炎發病密切相關，當甘油三酯≥11.30毫摩爾/升時，發病風險顯著增加；當甘油三酯＜5.65毫摩爾/升時，發病風險降低。根據國內外及我科統計數據，急性胰腺炎發病後伴有甘油三酯升高者最高可達50%左右，甘油三酯≥11.30毫摩爾/升者最高可達20%左右。

血脂與急性胰腺炎發病之間的關係較為複雜，主要發病機制包括：甘油三酯分解後產生的遊離脂肪酸可通過各種途徑對胰腺造成損傷；血脂升高後血液黏滯度增加，造成胰腺微循環障礙，進而導致胰腺缺血、缺氧等。反之，急性胰腺炎發病後，因全身應激反應及胰島功能受損，可導致甘油三酯水準進一步升高。因此，高脂血症與急性胰腺炎兩者互為因果，在相互影響的過程中可能造成病情進展，形成惡性循環。

高脂血症性急性胰腺炎的治療，應從其發病機制出發，除給予急性胰腺炎常規治療外，還需針對高脂血症做針對性內科治療，從而阻斷急性胰腺炎與高脂血症互為因果的惡性循環，阻止病情進一步惡化。

與其病後治療，不如提早預防。由於甘油三酯水準與飲食關係較大，建議大家特別注意低脂飲食，尤其是已發現甘油三酯升高且控制不佳者，必要時可遵醫囑口服降脂葯並長期監測，盡量將血脂維持在正常水準。此外，還應注意治療糖尿病等可引起繼發性高脂血症的疾病。將高脂血症拒之門外，也就遠離了胰腺的一大殺手。

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