二甲雙胍新證據新劑型，糖尿病患者的老朋友，好朋友！

二甲雙胍六十年，安全有效、有目共睹；緩釋劑型新證據，中國人群，同樣適用！

「醫生，你給我開的葯怎麼只要吃一次？效果好不好啊？會不會不舒服啊？」

「這個是格華止XR（二甲雙胍緩釋片）……」

——許多患者對於全新更新的格華止有不少疑問，而CONSENT研究則讓醫生回答起來更有底氣了……這是新劑型，效果好、副作用小，最新證據表明中國人群也適用！

新證據：緩釋製劑效果好，中國人群也適用

■ 初用二甲雙胍緩釋片，更加舒適：在胃腸道不良反應方面，CONSENT研究發現二甲雙胍緩釋片發生噁心、腹瀉等不良反應相對更少，對於初次接受二甲雙胍治療的患者來說更容易接受，也更容易堅持。

■ 換用二甲雙胍緩釋片，堅持治療：另外，CONSENT研究還允許普通片增量過程中出現胃腸道反應的患者，中途換用緩釋片。換用二甲雙胍緩釋片後，這些患者的不良反應明顯減少，更願意堅持二甲雙胍治療。

這一研究表明，二甲雙胍緩釋片能與普通片一樣獲得很好的療效，並且由於緩釋片具有服用次數少、胃腸道反應少的優點，患者的依從性更好，更容易堅持治療。

下次面對患者的連環追問，你知道怎麼回答了嗎？

優勢：六十年初心不改，品牌藥用得放心

目前市場上的二甲雙胍種類繁多，國內外均有很多企業在生產，品質參差不齊，而在CONSENT研究中使用的是默克公司生產的格華止。雖然目前尚無頭對頭的研究比較國產二甲雙胍普通/緩釋片與格華止XR的有效性和安全性，但格華止XR作為二甲雙胍緩釋片唯一的參比劑，其品質獲得了公認。

體外試驗也顯示，各種不同的國產製劑與格華止XR的體外釋藥行為存在顯著差異，格華止XR體外釋放度更佳³。

六十年來，格華止一直以生產工藝和藥物品質著稱於世，積累了大量的有效性和安全性證據，為醫生調控血糖提供了一個信得過的工具——讓患者吃得放心，醫生用得安心。

意義：糖尿病一輩子，選對葯，成朋友！

2型糖尿病是一種慢性終身性疾病，血糖控制並非朝夕之功，而是需要長期、良好的服藥習慣。對於新診斷的糖尿病患者，二甲雙胍往往是他們認識的第一個「好朋友」；如果沒有禁忌或不耐受，二甲雙胍更將一直陪伴著大家，成為患者的「老朋友」。

對於這類需要長期、甚至終身服用的藥物，每天1次的服藥方案、更少的胃腸道不良反應是提高患者依從性的關鍵。許多研究都顯示，相較於每日多次服用藥物，患者對於每日僅需服用1次的藥物依從性更好，利於長期、良好服藥習慣的養成。胃腸道不良反應的減少，顯然也有利於患者長期堅持服藥。

糖尿病的確是一種不幸，但能遇到二甲雙胍緩釋片，更好地控制血糖，減少併發症發生風險，又何嘗不是一種幸運呢！

主要參考文獻：

[1]母義明, 紀立農, 寧光, 等. (2016). 二甲雙胍臨床應用專家共識(2016年版). 中國糖尿病雜誌, 24(10), 871-884. doi: 10.3969/j.issn.1006-6187.2016.10.02.

[2] Ji L, Liu J, Yang J, et al. (2018). Comparative effectiveness ofmetformin monotherapy in extended release and immediate release formulationsfor the treatment of type 2 diabetes in treatment-na?ve Chinese patients: Analysis of results from theCONSENT trial. Diabetes Obes Metab. 2018;20:1006–1013. doi: 10.1111/dom.13190.

[3] 吳燕, 張春全, 徐榮. (2014). 不同廠家鹽酸二甲雙胍緩釋片體外釋放度考察. 安徽醫藥(6), 1050-1052. doi: 10.3969/j.issn.1009-6469.2014.06.016.