平常有胃炎 會不會癌變成胃癌

胃癌是最常見的消化道腫瘤，而我國正是胃癌大國。據漢鼎好醫友介紹：生活中「十人九胃炎」，不少人體檢出萎縮性胃炎，就開始擔心萎縮性胃炎癌變的幾率有多大?是不是一定會發生癌變等!

什麼是萎縮性胃炎?

萎縮性胃炎是是消化系統常見疾病之一，多見於中老年人，指胃粘膜表面反覆受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮，甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變。慢性萎縮性胃炎指胃粘膜已經發生萎縮性改變的慢性胃炎，可分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。前者萎縮性改變在胃內呈多灶性萎縮，以胃竇為主，多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發展而來，後者萎縮性改變主要在胃體，多由自身免疫引起的胃體胃炎發展而來。

萎縮性胃炎≠癌變

患者要注意，雖然胃癌周圍黏膜中，萎縮性病變多見，但並不是說慢性萎縮性胃炎會必然發展成胃癌。慢性萎縮性胃炎將來是否會發展為癌前病變或癌變，應根據病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論。目前醫界學的共識是：慢性萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低(多數研究發現癌變率不超過3%)。

雖說慢性萎縮性胃炎癌變率很低，但並非兩者毫無關係，胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發展來的。為了盡量減少發生癌變的可能，需要規範治療和複查，故積極防治還是十分必要和應該的。

對慢性萎縮性胃炎伴不完全性結腸型腸上皮化生者要重視，更要定期隨訪。為了監視病變的動態變化，要定期複查胃鏡。一般性慢性萎縮性胃炎3年複查1次;不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3個月1次;伴重度不典型增生者應看作是癌變，可考慮將局部病變組織切除或手術切除，以絕後患。