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說說前庭與眩暈的那些事

人的前庭是什麼器官?

前庭系統主要是指前庭器官,包括三個半規管,橢圓囊和球囊。前庭器官位於人的內耳中,是內耳器官之一。它和耳蝸緊密相連,總成位聽器官。

前庭器官小且複雜,彎彎曲曲的「硬管」裡套著「軟管」,半規管、球囊和橢圓囊內還充滿著液體——內淋巴液。

前庭系統有什麼作用?

內耳的前庭器官和耳蝸總稱位聽器官,顧名思義就是感知位覺和聽覺,這也就是我們通常所說的,耳朵除了能聽,還能平衡,平衡就依賴於前庭器官。

前庭器官是人體對自然運動狀態和頭在太空位置的感受器官。其中橢圓囊和球囊內囊斑的感受性毛細胞感受直線運動加減速度的刺激,而半規管中壺腹脊的毛細胞感受旋轉運動加減速度的刺激。

例如坐在行進的車中,即使我們閉上眼睛,也可感知到車的加速、減速或轉彎;乘坐電梯上、下時,感受升、降的那種超重、失重的刺激。

當前庭系統在感知了人體在太空的位置及其位置變化後,會將這些資訊向中樞傳遞,主要產生兩方面的生理效應:

1. 對人體變化了的位置和姿勢進行調節,保持人體平衡;

2. 參與眼球運動,使人體在體位改變和運動中保持清晰的視覺。

由此可見,前庭系統對保持我們的姿勢平衡和視覺清晰起到的重要作用。

前庭與眩暈有怎樣的關係?

人體的平衡與定向功能有賴於前庭、視覺和本體覺三大系統的系統作用來完成,三者中任一中感受器向中樞傳入的衝動與其它兩種感受器的傳入衝動不協調,便產生眩暈,其中尤以前庭系統對軀體姿勢平衡的維持最為重要。

目前行業內認為,眩暈產生的根本原因在於雙側前庭失衡或者不對稱。打個比方,人體兩側內耳的前庭系統好比一架雙引擎飛機的兩個引擎,兩側前庭系統正常時,共同協調完成人體平衡的感知和調節。

當一側前庭出現病變時,人體原來的平衡狀態被破壞,產生天旋地轉的眩暈感,好比飛機的一個引擎出現故障,飛機回失衡偏離航向。

當人經過休息、治療後,眩暈可以緩解。其中大多數是經過神經中樞調整,產生前庭代償後重新建立平衡的結果,只有少部分病人是得益於受損的前庭功能恢復。這好比於上文中一個引擎出現故障後,飛行員通過調整設定來保持平穩飛行。

若眩暈的病因不能消除,反覆影響前庭系統,前庭功能時好時壞,患者就表現為反覆發作性眩暈。這好比飛機的故障引擎不修復,飛機將會反覆偏離航向而難以駕馭。


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