2018年接近尾聲，回首這一年，有5種可以治療腎病的新葯獲批，我們一起回顧一下。
一、羅沙司他：治療腎性貧血
2018年12月18日，我國國家藥品監督管理局發布通知，批準1類創新葯羅沙司他膠囊上市，用於慢性腎臟病透析患者的貧血治療。
一時間，羅沙司他佔據了各大醫藥新聞的頭條，因為它不僅是腎病患者迫切需要的藥物，而且是我國的創新葯，目前尚未在我國之外的其他任何國家上市。
羅沙司他比傳統的促紅素有兩個優勢：一是療效更好，臨床試驗顯示，在26周的治療後，使用羅沙司他治療的患者，無論是否已經尿毒症進行血液透析，血紅蛋白都明顯高於使用促紅素的患者。二是給藥方便，羅沙司他是口服藥，相比皮下注射的促紅素，患者依從性更高。
二、托伐普坦：治療多囊腎
我們平時說的多囊腎，一般是指常染色體顯性多囊腎（ADPKD）。
多囊腎是一種很難治的遺傳性腎病，約半數患者於60歲前進入尿毒症，是導致尿毒症的第四大常見病因。治療多囊腎，以往是控制血壓、緩解疼痛、治療泌尿系感染和腎結石等，沒有特效藥。
2018年4月，托伐普坦獲美國葯監局批準用於多囊腎治療。
三、狄諾塞麥：治療激素引起的骨質疏鬆
糖皮質激素（可的松、潑尼松、地塞米松等）從使用第5個月開始可出現骨質疏鬆，可導致股骨頭壞死、增加骨折風險。但激素的使用時間大多在5個月以上。
狄諾塞麥於2018年5月獲批用於激素引起的骨質疏鬆，適用於處於高骨折風險的男女患者，可增大骨密度。皮下注射，每半年1次。
四、Migalastat（Galafold）
瀰漫性體血管角質瘤（又稱Fabry病，法布裡病）是一種先天性疾病，可出現毛細血管擴張、腎臟受累，表現為高血壓、血尿、輕度蛋白尿和脂肪尿以及各種腎小管功能障礙。
以往該病採用酶替代治療，靜脈注射。與酶替代治療不同的是，Galafold是首個Fabry病口服治療葯，也是近15年來首個在美國獲批的Fabry病新型治療方法，可增加機體內酶活性，為患者帶來了福音。
除美國外，migalastat在澳大利亞，加拿大，歐盟，以色列，日本，韓國和瑞士也已獲批。
五、Lokelma（鋯環狀矽酸鈉）
鉀元素與心臟功能密切相關，所以高血鉀也和死亡風險掛鉤。高鉀血症是腎衰竭患者的常見併發症，發病率10%-32%，可誘發心律失常。
鋯環狀矽酸鈉今年3月獲歐盟委員會批準上市，5月18日獲美國FDA批準用於治療高鉀血症（非緊急治療）。
鋯環狀矽酸鈉是一種口服鉀結合劑，可快速使血鉀恢復正常，有效降低慢性腎臟病、心力衰竭、糖尿病，以及正在服用普利/沙坦藥物的患者的血鉀水準。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室