強直無菌性炎症為什麼最早侵蝕骶髂關節，該如何治療？

強直性脊柱炎最早引發病變部位就是骶髂關節，這也是為什麼很多患者確診強直需要對骶髂關節進行影像學檢查的主要原因，如果檢查顯示骶髂關節有炎症表現，結合相關癥狀和檢查就可以確診強直性脊柱炎，那為什麼無菌性炎症會最早侵蝕骶髂關節呢？

骶髂關節炎如何產生

骶髂關節主要是支持體重和緩衝從下肢或骨盆傳來的衝擊和震動，是脊柱和下肢的重要節點，強直誘發的骶髂關節炎主要表現為疼痛，特點為隱匿發作、持續鈍痛。隨著病情進展，關節活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發生疼痛。也會導致晨僵和粘著感關節靜止一段時間後，開始活動時感到僵硬。

無菌性炎症之所以會侵蝕骶髂關節，主要是由於腸道內的細菌(肺炎克雷白桿菌)會透過腸粘膜進入腰骶部淋巴結，起初會潛伏在「骶骨神經結」當中，當人體免疫功能紊亂時，從而激活人體免疫系統對這些細菌產生抵抗，在人體免疫細胞攻擊細菌的過程中會同時誤傷到骶髂關節，引發骶髂關節炎，所以大腿根部一般會有疼痛癥狀。

無菌性炎症侵蝕骶髂關節後會向上侵蝕腰椎、胸椎和頸椎，造成脊柱關節的損傷，也會向下侵蝕髖關節等進一步破壞人體關節組織，所以及時治療很重要。對強直造成的骶髂關節炎的治療應該將祛除關節炎症作為主要治療目標，防止炎症繼續破壞關節組織。

強直誘發的骶髂關節炎該如何治療

對於骶髂關節炎症的清除要根據自身病情的發展情況來確定，有針對性的清除關節炎症，才能將炎症徹底祛除，控制病情發展

針對前期的患者，主要可以選擇藥物治療為主，目前很多藥物都可以達到祛炎的效果，但是切莫私自用藥，聽信所謂的「偏方、秘方」。最好到正規醫院在專業醫生的指導下用藥，並做還定期的複查，確保用藥有效。

中晚期患者由於關節出現粘連，微循環破壞，藥物效果會下降，這時候就需要結合多學科的優勢，將微創、藥物等優勢結合，定點祛除無菌性炎症，將被破壞的微循環恢復，打通藥物營養供給通道，實現長效祛炎，徹底清除集聚在關節內的炎症，才能控制病情防止反覆發作。

不論選擇何種治療方式，祛炎都是重中之重，同時要把定期複查作為治療的重要一環，這有通過科學的檢測，才能準確反映治療的效果，及時發現治療的不足，及時改變治療方向，不至於延誤病情。