代謝綜合征，才不是「三高」那麼簡單！

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代謝綜合征是什麼?

這種模式，有時被稱為X綜合征、代謝疾病、胰島素抵抗綜合症或代謝失調綜合症，是一系列病症的集合體，如果把這些疾病綜合起來，會明顯增加患心臟病、中風和糖尿病的風險。

如果一個人有以下其中三種以上的危險因素，就可以診斷為代謝綜合征：

• 腰圍：女人至少35英寸（88.9厘米），男人至少40英寸（101.6厘米）。

• 空腹血糖至少100毫克/分升（5.55mmol/L）

• 血清甘油三酯至少150毫克/分升（1.7mmol/L）

• 血壓至少135/85mmHg

• 高密度脂蛋白(「好」)膽固醇低於40毫克/分升的男性或50毫克/分升的女性

根據各種全國性健康調查，代謝綜合征似乎影響了25%到30%的美國人。事實上，隨著年齡的增長，患有代謝綜合征的人數似乎會增加，在六七十歲的美國人中，有四成會受到影響。

代謝綜合征的癥狀是什麼？

通常，代謝綜合征沒有直接的生理癥狀。患有代謝綜合征的人確實有超重的傾向，尤其是腹部——也是人們常說的「蘋果型」。此外，由於這種情況與胰島素抵抗有關，代謝綜合征患者可能表現出與胰島素產量增加有關的一些臨床特徵。例如，女性可能會出現卵巢囊腫(代謝綜合征與多囊卵巢綜合征有關)和月經不調。個體會增加皮膚病的發病率，皮膚良性增生，通常出現在脖子和背部。此外，他們還會表現出黑棘皮病——一種皮膚色素沉著，在頸部和腋下呈現出褐色斑塊。

一直以來，高水準的胰島素與身體的許多有害變化有關，在它表現為疾病之前，包括慢性炎症和對動脈壁的損害，減少腎臟排出的鹽，以及血液增厚。患有代謝疾病的人血壓升高，血脂變化，主要表現為甘油三酯(升高)和好膽固醇或高密度脂蛋白(降低)。與代謝綜合征相關的問題會隨著時間的推移而發展，如果不及時治療通常會惡化。

代謝綜合征的病因是什麼？

代謝綜合征的確切原因尚不清楚。它經常受到飲食和生活方式的影響，但似乎也受基因驅動。如前所述，代謝綜合征的許多特徵都與「胰島素抵抗」有關，這導致細胞失去對胰島素的敏感性，胰島素是允許血糖進入細胞用作燃料的激素。隨著血液中的葡萄糖水準升高，胰腺試圖過度補償，產生更多的胰島素，最終導致代謝綜合征的特徵癥狀。當胰島素水準飆升時，應激反應就會發生，導致皮質醇水準升高，而皮質醇是人體的長效應激激素。這反過來又會產生一種炎症反應，如果任其發展下去，就會損害健康的組織。

有趣的是，一些數據表明，飲用蘇打水(日常飲食)和其他含有高果糖玉米糖漿(HFCS)的產品，如沙拉醬和番茄醬、果醬、果凍、冰淇淋等其他食品，與成年人和兒童的肥胖、胰島素抵抗和代謝綜合征有關。睡眠中斷(如睡眠呼吸暫停)也可能是增加成年人胰島素抵抗和代謝綜合徵發病率的一個因素。

代謝綜合征的常規治療是什麼？

臨床管理的主要目標是減少心血管危險因素和預防2型糖尿病。心臟病的主要危險因素包括吸煙、血脂異常、血壓升高和血糖，所有這些都應該降低到正常水準。積極的生活方式改變，在某些情況下，藥物治療，即使不能完全改善代謝綜合征的所有病情，也能改善大部分。

適度的減肥，在5%到10%的體重範圍內，可以幫助恢復身體識別胰島素的能力，大大降低患糖尿病的幾率。它還能降低血壓和膽固醇。有氧運動，如每天快步走30分鐘，可以非常有效地改善胰島素水準，促進減肥，改善相關癥狀。大多數醫生建議每天進行30-60分鐘的中等強度鍛煉，每周至少五天，能帶來同樣的好處。

大多數傳統的醫生建議患者遵循健康飲食計劃，如美國飲食協會(ADA)飲食，停止高血壓（DASH）飲食或地中海飲食的飲食方法。所有這些都強調水果、蔬菜和全穀物，同時限制不健康脂肪和促進蛋白食物如低脂乳製品和瘦肉、雞、魚。

代謝綜合征的一個主要乾預是戒煙。吸煙會增加胰島素抵抗，加重代謝綜合征的健康後果。

醫生可能還會開一些藥物來降低血壓、控制膽固醇或幫助你減肥。胰島素增敏劑，如gluc噬菌體(二甲雙胍)，可以用來幫助你的身體更有效地使用胰島素。它能降低血糖，還能降低膽固醇和甘油三酯，降低食慾。二甲雙胍的副作用包括噁心、胃痛、腹脹和腹瀉。乳酸酸中毒是一種更嚴重的副作用，它會影響到那些患有腎病或肝病、嚴重心力衰竭或有酗酒史的人，它也有可能致命。阿司匹林療法也經常被用來幫助降低心臟病發作和中風的風險。

結合以下飲食方式：

01、少吃多餐，保持血糖在健康範圍內。吃大量的食物會使血液中充滿葡萄糖和胰島素。

02、將精製澱粉和糖保持在最低水準，而不是選擇血糖指數低的。(蕃薯、冬瓜和豆類是碳水化合物含量較高的例子。)在評估飲食選擇時，也應該注意血糖負荷。

03、將飽和脂肪和反式脂肪控制在最低水準，但要攝入適量的單不飽和油，如橄欖油和一些堅果油。

04、每周吃幾次魚，強調野生的冷水魚富含omega-3脂肪酸，如鮭魚和沙丁魚。或者補充ω- 3。

05、多吃不含澱粉的蔬菜，如黃瓜、青椒、深色綠葉蔬菜、西葫蘆、茄子、南瓜、蘆筍、花椰菜、捲心菜、球芽甘藍、豆類、蘿蔔和菠菜。

06、吃高鎂的食物，研究表明高鎂食物可以降低代謝綜合症的發病率。吃大量的全穀物、綠葉蔬菜(菠菜是很好的來源)、杏仁、腰果和其他堅果、牛油果、豆類、大豆和大比目魚都能獲得鎂。

07、減少飲酒，尤其不要喝啤酒。(即使是少量的酒精也能提高甘油三酯的水準。)

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