試管嬰兒胚胎移植後需要使用黃體酮嗎？

很多做試管嬰兒的患者在進行胚胎移植後，醫生都會建議她們使用黃體酮，而有的患者並不需要，或是只需要很小劑量的黃體酮。那麼，試管嬰兒胚胎移植後需要使用黃體酮嗎？使用黃體酮為什麼會有區別？

試管嬰兒移植後準媽媽們通過持續補充黃體酮的方式，可促進子宮內膜腺體生長，使子宮內膜變厚，保證胚胎順利著床並發育，並一直持續到整個孕早期，直至胎盤形成後才可以停止用藥。

黃體酮另外一個重要作用是降低子宮平滑肌興奮性及其對縮宮素的敏感性，抑製子宮收縮，從而有利於胚胎、胎兒生長髮育。

胚胎移植後需要使用黃體酮嗎？

試管嬰兒的移植情況分為新鮮胚胎移植和凍胚移植。需要根據移植的胚胎情況，確認是否需要使用黃體酮。

自然妊娠——不需要黃體酮支持

自然妊娠是一般不需要額外黃體支持的。因為排卵後會形成月經黃體，受精卵著床後會分泌hCG刺激月經黃體，轉變成妊娠黃體，從而持續分泌孕酮來維持妊娠直到形成胎盤。

鮮胚移植——需要黃體酮支持

新鮮胚胎移植，一般情況下是取卵後三天進行移植。做試管嬰兒雖然促排卵，可能不止一個卵泡形成，但取卵過程中會不僅僅取出卵泡中的卵細胞，還會取出卵細胞周圍大量的顆粒細胞。這些顆粒細胞是正常排卵後形成黃體的基礎。但取卵中顆粒細胞被取出，取卵後卵巢上的黃體形成不良，那麼就不能分泌維持妊娠所需要的孕激素。所以新鮮胚胎移植後一定需要黃體酮支持，一般給與黃體酮到懷孕8-10周。10周後胎盤形成，代替黃體分泌孕激素，則不需要人工進行黃體酮支持。

凍胚移植——凍胚移植則是在胚胎培養後，使用胚胎冷凍技術，將胚胎冷凍保存，隨後在某個月經周期內的合適時間點，將胚胎解凍復甦，然後移植入子宮腔內。

但是不同於鮮胚移植的是，凍胚移植的子宮內膜準備方案有三種：自然周期、促排卵周期以及人工周期。不同方案所需的黃體支持根據具體情況也是需要區別對待的！