泰國試管嬰兒凍胚應擇」吉日「移植

目前，試管嬰兒凍胚移植成功率明顯優於鮮胚。所以，越來越多的患者被推薦進行凍胚移植。凍胚是在胚胎被雪藏起來後，於之後的周期進行凍融，但冷凍胚胎在什麼時候植入最好呢？為何在移植周期中仍需要監察？醫生又在用什麼標準來選擇放胚胎的「吉日」？

試管嬰兒冷凍胚胎的植入時間必須結合胚胎年齡（受精後的天數）與子宮內膜的發展，才可達到理想的成功率。

子宮內膜的發展又與黃體酮息息相關；在女性自然生理周期中，黃體酮的水準會於排卵後增加，作用是促使子宮內膜腺體生長及增厚，為接納胚胎著床及支持胚胎生長作準備。所以放胚胎前期的監察及預備是非常重要的。

試管嬰兒胚胎植入，要視準孕媽排卵的規律與激素的穩定性而決定。如果是排卵周期較規律的女性，可透過超聲波探測卵泡大小及子宮內膜的厚度，配合排卵荷爾蒙（促黃體生成素）及黃體酮作評估。一般而言，冷凍胚胎移植都會安排在排卵後二到五天進行（視乎胚胎年齡，如第三日胚胎就會於排卵後三天植入）。根據用藥情況，凍胚移植可分為自然周期和人工周期。那麼，自然周期和人工周期哪個好？

雖然自然周期比較簡單，以及不用於植入胚胎前使用藥物，但並不適用於有排卵困難的病人，雖然這類病人可透過服用排卵葯解決排卵問題，但排卵葯有機會抑製子宮內膜生長，所以另一個較普遍的方法是使用試管嬰兒人工周期解凍植入。

?試管嬰兒人工周期使用激素類藥物，增加體內雌激素和黃體酮的生長，以模仿生理周期，促使子宮內膜為胚胎移植作準備。雖然服用藥物的時間比較長，但好處是不用擔心排卵與激素不穩定的情況，而受孕率與自然周期是相約的。

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