傳說中的麻沸散到底是什麼葯？

本文為《杏林趣事》專欄第56期內容，感謝您的支持與分享！

今天我們來說一說最早的麻醉藥——麻沸散，它是由我國著名醫學家華佗發明的。華佗是怎樣發明的麻沸散？它的處方又是怎樣組成的？

麻沸散傳說是華佗創製的用於外科手術的麻醉藥。東漢末年，魏、蜀、吳三國你爭我奪，戰爭連續不斷，經常打仗；再加天災人禍，軍隊和老百姓受傷得病的很多。華佗是惜貧憐苦、有求必應的人，不管是兵是民，只要找到他，他都給醫治。經他治好的病傷員，有鋸腿的、有截手的、有剖腹的、有縫補的，什麼樣的傷病都有。可是那時沒有麻醉藥，每當進行剖腹、截肢等大的手術時，病傷員忍受不了手術的痛苦，有的暈厥了，有的痙攣了，慘狀使人目不忍睹！

為了減輕傷病員的痛苦，華佗想了許多辦法，做了不少試驗，走訪了許多醫生，收集有麻醉作用的藥物，經過多次不同配方的炮製，最終試製成功的用於外科手術的麻醉藥。

華佗

字元化，一名旉，沛國譙縣人，東漢末年著名的醫學家，與董奉、張仲景並稱為「建安三神醫」。少時曾在外遊學，行醫足跡遍及安徽、河南、山東、江蘇等地，鑽研醫術而不求仕途。他醫術全面，在內、外、婦、兒各科的臨證診治中，曾創造了許多醫學奇蹟，尤其以創麻沸散、行剖腹術聞名於世，被後人稱為「外科聖手」、「外科鼻祖」。

關於麻沸散《後漢書·華佗傳》和《三國志》都有記載：

「若疾髮結於內，針葯所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳(kū，剖開)破腹背，抽割積聚（腫塊）。」「若病結積在內，針葯所不能及，當須刳割者，便飲其麻沸散，須臾便如醉死無所知，因破取。病若在腸中，便斷腸湔洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之間，即平復矣。」

這麼神奇的麻沸散，它的處方是怎樣組成的？可惜的是華佗所創麻沸散的處方早已失傳，現在有跡可循的說法有兩種：一是宋時有人認為麻沸散可能由曼陀羅等組成。李攸《宋朝史實》載：「置曼陀羅花酒中，既昏醉……，盡擒殺之。」二是據近人著作《後漢書華佗傳補註》記載：「麻沸散方：羊躑躅，當歸，茉莉花根，石菖蒲。」書中未指明此方的出處。但一般認為此方來自清代趙學敏的《串雅內編》中間的「換皮麻藥」。至於此方究竟是否符合麻沸散原方，就不得而知了。

（圖片來源於：杏林大觀園）

三國兩晉南北朝時期，中國社會長期處於動亂割據的狀態，醫藥學在脈學、針灸學、藥物方劑、傷科、養生保健中外交流等各方面取得了成績，為醫學的全面發展積累了經驗。此時麻沸散的出現，使中醫外科手術得到了更深一層次的進步。

（圖片來源於：杏林大觀園）

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（圖片來源於：杏林大觀園）

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