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骨質疏鬆症導致的胸腰椎壓縮性骨折如何治療?

骨質疏鬆症是骨科常見的一種疾病類型,多發於老年人。人的脊柱就像房子的承重牆,當承重牆被「蛀空」後房子就會塌陷,當人體出現骨質疏鬆後,脊柱也會不堪重負出現塌陷,這就是我們所說的壓縮性骨質。


俗話說「無風不起浪,事出必有因」。造成骨質疏鬆症胸腰椎壓縮性骨折的原因,很多都是由於某些輕微損傷,如不慎摔倒、乘車顛簸等造成的。


X線拍片是檢查胸腰椎壓縮性骨折最常用的檢查手段,如果明確椎體存在骨質疏鬆,這就表明骨的力學強度非常脆弱,受到輕微外傷或者長期負重時就會出現胸腰椎壓縮性骨折,並伴隨較重、急劇的胸腰背痛,脊柱活動受限,局部可見壓痛。

那麼如何治療呢?

胸腰椎壓縮性骨折是老年骨質疏鬆症患者常見的疾病,嚴重影響老年人的生活品質。保守治療臥床時間長會引起更嚴重的骨質疏鬆。

保守治療,至少需要臥床6-8周左右,然後需要口服鈣片還有抗骨質疏鬆、促骨折癒合的藥物。另外在緩解癥狀後還要繼續治療骨質疏鬆。因為骨質疏鬆的存在,患者會再次出現骨折的情況。

臨床上手術治療老年人骨質疏鬆症導致的胸腰椎壓縮性骨折,目前有兩種微創治療方式:一種是椎體成形術,直接將骨水泥注入的骨折椎體內;另一種是椎體後凸成形術,方法是先用一套叫做球囊的裝置經工作套管伸進骨折椎體,利用球囊充盈時向外的張力複位壓縮變形的椎體,能部分恢復椎體的高度,再將球囊縮小後取出,然後向骨折椎體內再注入骨水泥。骨水泥進入椎體幾分鐘後會硬化,形成固態的堅強的支撐結構,這就完成了壓縮骨折的微創治療。

微創手術治療,創傷小、術後恢復快,減少了骨折臥床相關併發症的發生。一般治療一個椎體骨折需要15-20分鐘,兩側穿刺傷口長度約為5mm,不用縫合,粘合就可以了。一般術後即刻,患者疼痛緩解80-90%,可以在支具保護下下床活動。

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