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體檢發現血壓150/95,需要吃降壓藥嗎?搞清三個問題就會心中有數

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有朋友問:體檢發現血壓150/95,需要吃降壓藥嗎?搞清三個問題就會心中有數

在體檢中發現血壓升高該怎麼辦?這是很多人遇到的問題,首先不要過於著急,其次要從三個方面來做分析後再說下一步該怎麼辦。

第一,因為高血壓屬於終生病,一旦確診即需要終生乾預治療,因此高血壓的診斷不能輕易下結論,要排除可能引起血壓暫時升高的因素,比如有些人一到醫院測血壓就高,離開醫院就恢復正常,常被稱為白大衣高血壓,實際上並非真正的高血壓。

因此,診斷高血壓時需要非同日測量三次不同時段的血壓,如果均超過140/90mmHg才可做出診斷。且近年來更推薦通過在家測量血壓的方式來發現血壓的異常,以便最大限度地排除人體身處醫院時對血壓的干擾。不過需要特別提醒的是,如果在家測量的血壓超過135/85mmHg即可做出診斷,這一點有別於在醫院的診斷標準。

第二,如果確診為高血壓,需要知道高血壓處於高血壓的哪一級水準,《中國高血壓防治》指南對高血壓實行分級管理,比如140-159/90-99mmHg屬於一級高血壓,160-179/100-109mmHg屬於二級高血壓,大於180/110mmHg則屬於三級高血壓。

目前對高血壓的治療,往往是一級高血壓可先不用降壓藥,通過生活方式乾預治療1-3個月,如血壓達不到正常範圍,則應及時使用降壓藥;而明確診斷為二級及以上的高血壓,則需要立即用藥。

第三,診斷為高血壓後,應對全身主要器官做檢查,因為高血壓最大的危害即是對心、腦、眼、腎等的損害,稱為靶器官損害,如果檢查發現有靶器官損害,則無論是哪一級的高血壓都應當立即使用降壓藥;如果同時患有糖尿病或高血脂,也應當立即使用降壓藥。

需要特別提醒的是,無論是否使用降壓藥,生活方式乾預都是必須要採取的措施,實際上它所在的作用等同於降壓藥,主要包括:

  • 每天進行30分鐘以上的有氧運動,衡量標準是運動時要出汗,且持續出汗30分鐘

  • 飲食清淡少吃油鹽,食用油每天限制在半兩,鹽要控制在6克以下

  • 戒除煙酒,這一點非常重要,不僅能有效降低血壓,也是避免靶器官損害最重要的因素

  • 生活規律,按時作息不熬夜,確保機體維持正常的生理節律,有利於血壓調節機制的恢復

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