血壓145/95，要不要去看醫生？一去醫院就讓吃降壓藥怎辦？

【專業醫生天天和您說健康】

張先生無意中測血壓發現是145/95mmHg，低壓有點高，家人勸他去找醫生看一看。張先生怕一到醫院，醫生就讓吃降壓藥，所以就一直拖著不想去，相信在我們身邊這樣的人不在少數。

先來看我國人群中的這樣一組數字：

• 高血壓的知曉率為46.5%；高血壓治療率為41.1%；高血壓控制率為13.8%

• 18歲以上成年人高血壓患病率25.2%，每4個人中就有一個患有高血壓

• 心腦血管病死亡人數佔總死亡人數的40%以上，高血壓是首位危險因素

• 心肌梗死患者中50%患有高血壓

• 心率衰竭患者中40-50%源於高血壓

• 腦中風50%以上由高血壓所引起

由此可見高血壓的危險之大，事實上高血壓是可防可冶的疾病，關鍵在於早發現、早診斷、早治療，乾預治療的越旱受益越大。治療措施包括生活方式乾預和降壓藥及其它藥物治療，前者是基礎，後者是手段，但並非所有高血壓都需要藥物治療。

因此，當發現自己的血壓升高時，最明智的做法就是及早去看醫生，至少要請醫生幫你搞清楚三件事：

第一，明確高血壓診斷。一次測量血壓升高不能診斷為高血壓，需要在非同日測量三次血壓，測量時間應選擇在上午6:00-10:00、下午17:00-19:00的時間段，且在醫院診室測量與在家測量對高血壓診斷標準略有不同：

• 診斷高血壓診斷標準：大於140/90mmHg

• 家庭高血壓診斷標準：大於135/85mmHg

需要注意的是無論是收縮壓（高壓）或是舒張壓（低壓），只要有一個超過診斷標準即可診斷為高血壓。

第二，明確是否有靶器官的損害，這是高血壓治療的重中之重，也是是否需要立即服用降壓藥最重要的依據。僅僅是血壓升高並不可怕，由此而造成多器官的損害才是治療的重點。

由於高血壓常在不知不覺中發生，在明確診斷時可能已經發生很長時間，對心、腦、眼、腎等主要器官可能已經造成損害，及時請醫生對靶器官損傷進行評估非常重要，因為一旦有靶器官的損傷往往是不可逆的，即需要積極乾預治療。

第三，明確是否有其它代謝異常。高血壓危害的根源在於對血管的損傷，在此基礎上如同時存在血糖、血脂等代謝異常，將加速加重對血管的損害，因此血壓升高時要對這些指標做明確的了解，才能針對性地制定最合理的治療方案。

綜上所述，血壓升高時及時尋求醫生的幫助是必須的，是對自己最大的負責。如果經過了上述三個環節，僅僅是單純的血壓升高，並不需要立即服用降壓藥，可採取限鹽少油、加強運動、戒煙限酒、生活規律等生活方式乾預進行降壓治療，經3-6個月仍降不到正常水準，再考慮服用降壓藥。如果經全面評估需要立即服用降壓藥，則表明是病情的需要，而不要排斥降壓藥的使用，要知道高血壓越旱得到控制獲益越大。

此外，還需要了解的是血壓控制的目標：

• 一般高血壓患者血壓控制的理想目標是小於120/80mmHg，至少應小於140/90mmHg

• 糖尿病、慢性腎病、高血脂等患者血壓控制的目標應在130/80mmHg以下

【如果此文幫到了您，點個贊打個賞點擊關注吧，一起學習交流更多健康知識】