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小兒哮喘頻發,兒科醫生教你居家如何用藥

兒童哮喘患病率明顯上升

隨著城市空氣汙染加重,霧霾、塵蟎、花粉等過敏源的增加,我國兒童哮喘患病率呈明顯上升趨勢,且增幅高於發達國家同期水準,目前城市兒童哮喘的患病率已達3.02%。

雖然哮喘發病率逐年上升,但我國兒童哮喘的總體控制水準尚處於不理想的狀態。因為不規範的治療或不堅持長期治療,哮喘患兒的學習、日常生活乃至成長髮育均受到嚴重的影響,甚至約有1/3至1/2的兒童哮喘遷延至成人

哮喘控制治療應儘早開始

最新發布的《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版)》指出,哮喘控制治療應儘早開始,需秉承堅持長期、持續、規範、個體化治療原則,以實現控制哮喘癥狀並降低未來風險的治療目標。

同時建議家長在同一個醫生指導下持續規範治療,遵循醫生的指導意見,不要擅自停葯或更改治療方案,這樣才會使孩子的治療順利,病情得到控制並持續緩解,提高孩子的生活品質。兒童哮喘用藥指南

兒童哮喘的治療藥物分為控制藥物和緩解藥物兩大類:

控制藥物是通過抗炎作用達到控制哮喘的目的,需要每日長期使用,例如糖皮質激素(吸入或全身應用)、白三烯調節劑和長效的β2激動劑等;

緩解藥物用於快速解除支氣管痙攣從而起到緩解癥狀的作用,應按需使用,包括速效吸入β2受體激動劑、吸入抗膽鹼能藥物以及短效口服β2受體激動劑。

哮喘的治療和預防需要家長和醫生的密切配合,定期隨訪(一般1~3個月一次);簡易PEF測定(可以用峰流速儀)並且進行哮喘日記的記錄有利於醫生的評估,但是建議PEF測定不能等同於肺通氣功能的測定。

哮喘控制情況如何可以通過下面的指標來進行判斷:

< 6歲兒童哮喘控制水準分級 (一般指近4周的情況)

≥ 6歲兒童哮喘控制水準分級


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