想順產？「四步」走起來

想順產最好的辦法就是主動運動，可以分「四步走」。

經常會有孕婦諮詢：「大夫，過預產期不生怎麼辦？」

「大夫，孩子大，不好生怎麼辦？」

正如孕婦所擔心的，這也是婦產科醫生所擔心的。

如果胎兒偏大，胎兒頭浮，順產意味著艱難的選擇、艱辛的過程。

孕41周時，多數胎盤功能下降，胎兒容易發生宮內缺氧，胎兒對宮縮耐受性下降。為預防孕42周的過期妊娠，需要產科大夫進行乾預，即促宮頸成熟和引產。

此乾預可謂被動分娩，在有限時間內需要胎兒被動地完成「胎兒頭入盆」-----「下降」

----「分娩」，而主動分娩可以充分發揮孕婦主觀能動性。

我們建議，正常孕婦孕37周（足月）後，應開始主動增加活動量，達到微微出汗、心率略增加的程度，積極控制飲食量，爭取在走路同時讓胎兒完成「胎兒頭入盆—下降」的過程，爭取孕40周前後「主動分娩」。主動分娩可以減輕孕婦疼痛感，減少醫療消耗和孕婦經濟負擔，降低剖宮產對產婦的傷害。

想順產最好的辦法就是主動運動，可以分「四步走」。

第一步：孕34周，開始主動控制飲食，管理胎兒體重，積極預防胎兒體重過大，同時樹立順產的信心。

第二步：孕37周，開始主動增加活動量，有利於胎兒頭入盆。如坐瑜伽球、適當快步走，達到微微出汗、心率略增加的程度。也可以做需彎腰類的家務如掃地、墩地等。

第三步：孕38周，白天充分活動，夜間充分睡眠，合理飲食。有利於胎兒頭深入盆和下降，同時做好分娩準備。

第四步：孕40周左右分娩。

被動分娩是指孕婦一味等待，孕32周後缺乏體重管理的意識，孕晚期活動不積極，等待孕40周分娩自然發動，或孕41周入院催引產，胎兒頭由入盆、下降、分娩，三步合併一步走，孕婦分娩疼痛指數上升，分娩時間延長，對胎兒考驗更大。

殊不知孕37周後胎兒體重迅速增長，有時胎兒一周內體重可能增加400g左右，孕41周分娩時胎兒體重超過3500g居多。巨大兒會增加新生兒產傷、新生兒窒息、產婦產道裂傷等風險。另外，孕39周後胎盤功能逐漸下降，被動等待到孕41周時羊水3度風險加大，胎兒宮內缺氧風險增加。

所以，提倡孕婦主動分娩意識，降低分娩風險。