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這年頭,誰還沒個鍵盤手呢?

一天24小時,除了睡覺以外的其他時間,我們都在和電腦鍵盤、滑鼠和手機打交道。時間長了,是不是總感覺雙手拇指屈伸不靈活,活動拇指有彈響,有時候正常彎曲和提重物時還會出現疼痛的情況,那你很有可能是患上了拇指腱鞘炎,也就是俗稱的「鍵盤手」。

關於鍵盤手

鍵盤手」就是長期使用鍵盤造成部分手指關節的勞損和炎症,稱為屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,又稱「彈響指」或「扳機指」,一般發生在拇指、中指或無名指根部。除了長期操作電腦,演奏樂器、洗衣服、玩手機、剝東西這類同樣需要長期、快速、用力地做同一個動作的活動,都會導致肌腱在腱鞘裡面不斷來回移動,磨損肌腱,誘發拇指腱鞘炎,從而出現手指關節疼痛,活動受損等癥狀。

患病第一階段

主要癥狀為早晨以及使用手機後會感到手指關節略顯僵硬、略感疼痛,但是只要稍微活動以下,癥狀就消失了。這個時候病情並不嚴重,只要注意以下幾點,一般都能得到緩解。

①工作時佩戴護腕護指,或彈力繃帶。

②盡量減少手指特別是拇指的重複性活動,下班後要揉搓揉搓手指和手腕,讓手指得到充分的休息,例如少玩手機,盡量減少鍵盤的使用,防止肌腱過度摩擦勞損。

③盡量不要讓手部受寒,用溫水洗手,不要用冷水洗手,消除發病誘因,還可以用熱水泡泡手。

④在做洗衣、做飯,打掃衛生等家務勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或後伸。

⑤盡量不要提重物,避免手指手腕過度用力。

⑥平時可以做一些熱敷,局部按摩,電磁療等減緩發病或促進自愈。

⑦經常進行功能性鍛煉,例如手腕關節做360度的旋轉;手掌用力握拳然後放鬆;用健手對患手的手指或手掌進行反壓等等。

如果第一階段不處理,依舊我行我素,不注意以上幾點,那就很容易導致癥狀加劇,進入第二階段。

患病第二階段

如果發現拇指活動時伴有明顯的疼痛,持續很久不能緩解,而且還會發出「哢噠」一般的彈響的話,那就說明病情加重了。如果出現這些癥狀,可以輕輕觸摸患指,感覺是否能摸到黃豆大小的痛性結節,同時,結節還會隨著指頭的運動而上下活動。

一旦病情加重,需要盡量減少患指的活動,保持製動姿勢,並前往醫院進行腱鞘內注射醋酸潑尼松龍或復方倍他米松,嚴重者可以考慮腱鞘切開減壓手術治療。

患病第三階段

手指伸直了不能屈曲,屈曲了不能伸直。針對這一階段的大拇指腱鞘炎,臨床上主要採用小針刀等治療方案。

想要預防大拇指腱鞘炎,注意不要連續長時間工作,工作一兩個小時就需要活動及放鬆手指手腕。經常重複握拳及舒張手指的動作,緩慢多次,應盡量避免外力扳動指間關節求得彈響聲。平時還可以做一做下面這套手部保健操。

對指運動:將手掌平放於桌面或腿上,大拇指和小指對合,堅持 6 秒,休息 ; 每天重複 10 次。

手腕伸展:用健康手輔助彎曲患手,保持15~30秒,休息;每天重複 3 次。

手腕彎曲:一手握一個罐頭或其他重物,手掌朝上做抬舉動作,然後慢慢恢復正常位置,做15下,換手,重複2個循環,習慣後可增加重量。

腕部縱向加強:手臂側向伸直大拇指朝上,手握罐頭左右彎曲腕部,保持大拇指朝上盡量不抬前臂,做15下,換手,重複2個循環,習慣後可增加重量。

腕部延伸:手握罐頭掌面朝下,上下彎曲腕部,做 15 下,重複 2 個循環。

抓物鍛煉:用力抓住一彈性球體(或毛線球),保持 5 秒,然後放鬆,做 15 下,重複 2 個循環。

撐橡皮筋:手套一個橡皮筋,用手指將其撐開,做 15 下,重複 2 個循環。


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