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寶寶發燒不要急,各種退熱法適用的時機很重要

2歲以下寶寶發燒的幾率達到了100%,哪個媽媽都會經歷因為寶寶發燒而徹夜無眠。關於寶寶發燒,網上流傳了很多退熱的方法,在寶寶反覆發熱的過程中,如何選擇退熱方法降溫是家長一直思考的問題,但是退熱過程能不能讓寶寶舒服,家長考慮過嗎?

常見的退熱法主要是物理退熱和藥物退熱。目前寶寶退熱法的理論依據來自美國兒科學會的育兒指南。最新一期的指導意見摒棄了多種物理降溫的原因,都是因為在退熱過程中寶寶會有不舒適的感覺。

1.退熱貼

想想在冬天的戶外,一坨雪塞進你脖頸是什麼感覺?那些建議退熱貼冷藏後使用效果更佳,不就是把冰涼的退熱貼糊在了寶寶高熱的皮膚嗎?退熱貼可以「直觀」的讓家長感覺到保護了腦袋的溫度不會太高,避免燒壞腦子。但是卻忘了寶寶可能對黏性的粘貼產生過敏的危險。所以最新的育兒指南不建議使用這種退熱貼和冰敷的降溫方式。

2.酒精擦浴,溫水擦浴

這些擦局部降溫的方式可以快速使身體體表溫度下降,在測量體溫的時候可以看到數值變化,但是並沒有將寶寶的體溫真正的控制住,很快就會再次看到測量溫度的回升,並且這種降溫方式不會讓寶寶感覺退燒後的舒適感。還可能造成寶寶的寒顫。

3.灌腸

很多小診所「藝高人膽大」,敢用灌腸的手段給寶寶退熱,你猜寶寶舒服嗎?先不說藥物的危險性和不確定性,經腸吸收的過量性等等,就說用純溫水灌腸,會不會有腸道潰瘍,穿孔,出血,過敏和菌群失調的可能?想想這麼多可怕的不確定後果,就為了降溫?

不如我們討論一下,多少度該降溫

寶寶發燒是某種疾病的表現,並不是退了燒孩子就健康了,而是暫時把癥狀掩蓋了。一開始發燒並不是退熱的最佳時機,適當的低熱對寶寶的病情是有利的。

當寶寶體溫到了中度發熱,是比較有爭議的階段,低熱和中熱階段提早退熱,可能會對真正的病因造成誤診。寶寶最佳退熱時期應該是高熱階段,如果到了超高熱階段,長時間在42°C以上,可能會導致腦細胞蛋白質發生不可逆轉的高溫變性。

也就是說,超高熱的高溫42度以上,燒壞腦子的可能性還是有的。但是高熱階段如果不是本身腦部感染病變,是不會因為發燒而燒壞腦子。

既然如此,為什麼醫生說38.5度要吃藥?

因為家長對孩子的愛太急切,希望趕緊好起來,很多家長在孩子38度就開始給寶寶退燒,所以不得不下出一個明確的規定:美國兒科學會認為,38.5度以下無需使用退燒藥,但是並沒有說38.5以上必須及時退熱。

超過38.5度再考慮退熱藥物,也不是說到了38.5就趕緊點滴去。

到底什麼時候才是退熱時機?

當寶寶發燒38.5以上,影響吃喝,渾身無力,精神頹廢,哭鬧的時候,退熱可以讓寶寶舒服一些,目前首選藥物只有兩種:對乙醯氨基酚和布洛芬。並且最新的指南不建議兩種葯交替使用,選定一種藥物,間隔4-6小時使用,如果食用其他藥物,先確定含量是否重複。

洗溫水澡是目前寶寶最容易接受的物理降溫,如果寶寶願意,給寶寶洗個溫水澡,然後給寶寶一個擁抱。

最終記住一個原則,退熱是為了讓寶寶舒服,不是讓家屬覺得心裡舒坦!


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