骨質疏鬆吃什麼葯最好？ 骨質疏鬆藥物治療如何選擇？

骨質疏鬆是一種疾病，它的診斷標準是骨密度，即每平方厘米有多少骨，骨量流失在12%以內還屬於正常現象，需要引起注意。13%-24%就是骨量減少，此時就應該引起足夠重視。當骨量的流失超過全身骨量的25%就是骨質疏鬆。骨質疏鬆症患者：約6994萬，低骨量人士約2億1千萬；

成年糖尿病（20-79歲）患者：1.14億；

高血壓患者：約2.7億。

在我國，骨質疏鬆、糖尿病、高血壓這個團夥影響的人數可謂觸目驚心。這個龐大的人群，糖尿病和高血壓疾病本身及其治療的藥物對骨骼都有一定的影響，所以在有效控制血糖、血壓，減少併發症的同時，應儘早採取有效措施，減少骨質疏鬆的發生，並避免跌倒。

「首要的是改變生活方式——吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食；避免過量飲用咖啡和碳酸飲料；避免抽煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物；補充鈣劑和維生素D；適當戶外運動和日照，多做有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療；採取防止跌倒的各種措施，注意是否有增加跌倒危險的疾病和藥物；加強自身和環境的保護措施等。」專家表示，「如若已確診骨質疏鬆，應服用相關抗骨質疏鬆藥物，並注意長期管理。」

補鈣能預防骨質疏鬆，但是如果補充不當也會影響身體健康。因此，很多人熱衷抽血檢查是否缺鈣再決定是否額外補充鈣劑。

專家對此並不建議：「血鈣有平衡系統，一旦缺乏就會調動骨鈣來補充，因此，一般情況下，血鈣並查不出是否缺鈣。僅有在甲狀旁腺有問題時才會出現血鈣缺乏。想知道自己是否缺鈣，不妨定期檢測骨密度，查看骨量。」

而相對鈣，另一樣東西是更需要補充——維生素D。

鈣的吸收完全是靠維生素D，它對所有年齡的骨骼生長很重要，不僅幫助鈣吸收，還能抑製鈣排泄和促進鈣在骨骼沉積。」專家建議說，「建議人們尤其是少日曬者、老年人、肥胖者、骨質疏鬆患者等進行維生素D的相關檢測，如果缺乏，及時進行補充」。

骨質疏鬆肯定得治療，這沒一點馬虎。先天性骨質疏鬆，又叫脆骨病，先說骨質疏鬆分類分為原發性和繼發性兩種。原發性骨質疏鬆隨著年齡增加發病率上升，女性多於男性，這與女性絕經後雌激素降低有關，70歲以後男女發病均等。繼發性多由酗酒用皮質激素類等藥物有關。知道病因就好治療了。繼發性骨質疏鬆，去除引起的原因戒煙、戒酒、停用皮質激素葯等；原發性骨質疏鬆，排除肝臟疾患還有一些禁用雌激素的疾病外，可適當加雌激素。要說治療骨質疏鬆還得科普一下人體骨骼的形成。在一生中骨骼處於一個動態中，一方面成骨細胞不停地形成新骨，同時破骨細胞不停地破壞舊骨溶解骨質，35歲前，成骨細胞大於破骨細胞，所以人的骨骼越來越強壯，反之則反，35歲骨量達到最高峰。因此治療就從這兩個方面來，一方面用降低破骨細胞的活性藥物例如降鈣素阿侖磷酸鹽等；另一方面增加成骨細胞的活性，如雌激素等，還要添加活性維生素D、鋅、鈣、鉀等形成骨骼必需的原料。綜上所述藥物治療外，還要合理營養、健康飲食、適當鍛煉。

骨質疏鬆常用治療藥物有哪些?

1.基礎藥物：同時補充鈣劑和維生素Ｄ可降低骨質疏鬆性骨折風險。

（1）鈣劑：可改善骨礦化、減緩骨量丟失。（2）維生素D：可促進鈣吸收，有利於骨骼健康、增加肌力、降低再骨折風險

2.抗骨質疏鬆藥物

（1）抑製骨吸收類藥物

（2）促進骨形成類藥物

（3）活性維生素D類

（4）維生素K類

（5）中成藥

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博力加防保骨素針注射小貼士：一年需要注射兩針，注射前需要做骨質密度檢查方便醫生進行判斷。第二年是否要繼續注射，同樣需要根據骨質密度檢查判斷。

最後奇蹟樹健康小編提醒，年齡超過65歲的婦女、年齡小於65歲但有骨質疏鬆症相關風險因素、年齡超過70歲的男性、有過脆性骨折癥狀的成人、服用過導致骨質丟失的藥物等人群，應當定期進行骨密度測定，做到及時預防骨質疏鬆症。