吃瓜治暑，可還行？

北京的烈日逐漸發威，各大中醫院已經著手招募三伏貼工作人員了，那麼螢幕前的你，是否記得做些夏日限定的活動呢，比如，快樂恰瓜？吃下這一口果汁飽滿的瓜瓤，你有沒有想到，我們的中醫大家曾用它治療中暑——

彭某，男，18歲，成都市第五中學學生。1981年7月27日初診。家屬代訴:頭身發熱已三天多。三天前，突然頭身發熱，心煩，口渴飲冷，量多，自汗，微咳，吐黃稠痰，舌苔白黃欠津，質紅，脈洪數，小便黃，大便正常，腋下體溫39C。此系傷暑，以致陰津虧損所致，治宜清暑利濕養陰之法，宗葉氏本案方葯加味。

絲瓜葉6片，金石斛15g，白知母10g，滑石10g，西瓜汁2大茶杯，生甘草3g，蘆根20g，三劑。

俟後探訪病人，據其母代訴:病人自服前方以後，已不發熱心煩與汗出，咳止，唯現口微渴，囑病人常服西瓜，現在口已不渴，各症均愈。

[按語]本例正當暑天，一身發熱、自汗、口渴心煩、脈洪數乃傷暑以後內外俱熱之象，咳吐黃色稠痰、舌苔黃白欠津乃暑熱傷陰之徵。用葉氏前方以清暑利濕滋陰，再加入蘆根、生甘草者。因見本例:身內外皆熱、脈洪數，正當邪氣亢盛，損及陰津之候，故再加入蘆根清熱生津，加生甘草瀉火面保元氣，則清暑之力更強。此方既效，故不必用白虎湯矣。

這則精彩醫案，摘自《彭憲彰葉氏醫案存真疏注》上卷中的「外感門」。

清暑利濕滋陰治中暑，煩渴多言囈語法

[原文]脈濡數，中暑。署為陽邪，晝屬陽分，故張其勢而煩渴;夜靜屬陰，邪逼於內，則多言囈語。皆由體虛邪盛致此。經謂暑傷氣，原屬虛證，未敢以凝寒苦清，侵伐元氣。

絲瓜葉3片 金石斛6g 白知母12g 飛滑石12g 水煎濾清，俟冷，沖入西瓜汁一大茶杯。

[疏注]暑為熱病，必傷人之元氣，且暑中必夾濕。今脈濡數者，則不僅濕滯氣虛，且熱已傷陰。晝日煩躁者，因晝日陽邪更甚，氣陰虧損之故。夜則多言囈語者，因夜靜則暑熱內擾，故神明無以自主。《素問.生氣通天論》說「因於暑、汗，煩則喘渴，靜則多言"，即是此意。《素問.刺熱論》說:「氣虛身熱，得之傷暑。」本案原文謂「暑傷氣」，亦即此意。夫傷暑輕證猶屬氣虛，況中暑乎?所以葉氏於此體虛邪盛之證，未敢以凝寒苦清、侵伐元氣者，乃遵《內經》之旨也。

[按語]原文「輕謂」二字，廖本作「經謂"，可從。

[方解]此乃手太陰、少陰經之葯。絲瓜葉甘平以清暑；金石斛甘淡以強陰；滑石甘淡而寒，利濕消暑；知母微辛而苦，降火滋陰。沖入西瓜汁者，因西瓜汁甘涼無毒，涼心解暑，生津止渴也。火降濕去，渴止陰生，而多言囈語之症庶幾可愈。

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