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防止併發症,減少後遺症,促進腦中風患者的功能康復

目的:防止併發症,減少後遺症,促進腦中風(腦卒中、腦出血、腦血栓、腦梗塞)患者的功能康復,充分發揮殘餘功能,以爭取生活自理,重返社會。

腦中風急性期的康復治療

預防併發症:褥瘡、呼吸道感染、泌尿道感染、深靜脈炎

預防關節攣縮變形、 按摩、被動運動、體位治療

腦中風恢復期的康復治療(1~3月、3~6月、6月~2年)

包括改善步態,恢復步行能力;

增強肢體協調性和精細運動;

提高和恢復日常生活活動能力;

適時應用輔助器具,以補償患肢的功能;重視心理、社會及家庭環境改造,使患者重返社會。

針對腦中風後遺症的康復措施

1、運動訓練:應按照發育的順序和不同姿勢反射水準進行

從翻身→坐→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行

①坐位平衡訓練

應儘早進行坐起訓練,從仰臥位到床邊坐,從患者能無支撐坐在椅子上達到一級坐位平衡,到讓患肢能做軀乾各方向不同擺輻的擺動活動的「自動態」的二級平衡,最後完成能抵抗他人外力的「他動態」的三級平衡。

②站立的平衡訓練

先站起立床,然後逐步進入扶持站立,平行杠間站立,讓患者逐漸脫離支撐,重心移向患側,訓練患者的持重能力,能徒手站立後,再實施站立平衡訓練,最後達到站立位的三級平衡。

③步行訓練

恢復步行是康復治療的基本目標之一。先進行扶持步行或平行杠內步行,再到徒手步行,改善步態的訓練,重點是糾正劃圈步態。

2、作業治療

ADL(生活自理能力)動作訓練包括:床椅轉移、穿衣、進食、上廁所、洗澡、行走、上下樓梯、個人衛生等,訓練兩手協同操作;打字、打結、壘積木、擰螺絲、拾小物品、彈琴,訓練手的精細動作能力;同時,結合家務勞動、戶外活動等,使患者儘可能實現生活自理。


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