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肺癌的免疫療法突破,是最大的癌症殺手

免疫治療藥物可以改變肺癌治療,為患者提供多年的額外生命。他們發現,在手術前用免疫治療藥物預先治療肺癌患者可以幫助消除腫瘤,同時限制甚至阻止其擴散。免疫治療藥物的組合已經幫助其他肺癌患者擺脫了更有毒的標準化療,同時也延長了他們的生命。

耶魯癌症中心肺癌專家Roy Herbst博士表示,結果非常令人吃驚,因此可能首先應該為每位肺癌患者提供免疫治療選擇。他沒有參與這項研究。

「我從來沒有見過如此快速的進展,」赫伯斯特告訴NBC新聞。

「今天的結果確實是一種範式轉變。他們將意味著更多的肺癌患者預先接受免疫治療。「

免疫療法通過各種機制幫助身體的免疫系統抵抗癌症:通過增強免疫系統活動,揭開腫瘤細胞和使用非常特異性靶向腫瘤的工程化免疫系統蛋白。

它們包括似乎停滯在前總統吉米卡特的黑色素瘤中的新一類藥物。


第一種免疫治療藥物被批準用於肺癌

這些藥物已被證明有助於肺癌,這是全球和美國癌症死亡的第一大原因。

在芝加哥舉行的美國癌症研究協會會議上發布並在新英格蘭醫學雜誌上發表的新結果表明,更有創意地使用這些藥物可能會改變醫生治療肺癌的方式。

德克薩斯州達拉斯現年64歲的Donna Fernandez表示,由於免疫治療抗癌藥物,她還活著。

在一項研究中,約翰霍普金斯醫學院的一個研究小組在接受手術切除肺癌腫瘤之前治療了20名患有免疫治療藥物的患者。

一年後,16名患者仍然存活,癌症仍然無法檢測到。還有兩個人的癌症複發,但現在沒有額外治療後的癥狀。一人死於肺癌,一人死於無關的頭部受傷。一年半之後,18名肺癌患者仍然活著。

「我從來沒有見過進展那麼快。」

Herbst說,這是一項小型研究,但它表明免疫治療藥物可以直接幫助患者。到目前為止,由於這些藥物是新的,它們通常用於晚期癌症患者。

免疫治療藥物 - 在這種情況下它是一個名為Opdivo的藥物 - 通過分解它開始殺死腫瘤,釋放刺激廣泛免疫反應的小塊。

「當外科醫生打開病人時,他們看到腫瘤幾乎消失了。這是非同尋常的,「赫伯斯特說。

「它像吃豆人一樣吃掉它。它可能會產生免疫反應的過山車。「


赫布斯特說,這些新激活的免疫細胞可以穿過身體,攻擊可能導致轉移的一點點腫瘤。

「對於患有這種疾病的患者來說,這是一個驚人的消息,」他說。

這個消息並不全是好消息。並非所有患者都得到了藥物的幫助,並且它們非常昂貴,一個療程的成本超過10萬美元。

沒有人能說這些患者在癌症複發前會活多久。「直到你活了10年才使用」治癒「一詞,」約翰·霍普金斯大學的Drew Pardoll博士說,他長官了這項使用免疫療法預處理的研究。


在另一項研究中,免疫治療藥物與標準化療的組合使肺癌患者的存活率翻倍。

紐約大學Langone Health的Perlmutter癌症中心的Leena Gandhi博士及其同事用標準化療加安慰劑或Keytruda(一種免疫治療藥物)治療了600多名肺癌患者。

「他們給了我四個月的生活,我仍然在這裡。」

Gandhi的研究小組報告說,那些得到Keytruda加化療的人死亡的可能性比僅僅得到化療的人低51%。獲得Keytruda的患者中約有69%的患者在一年後仍然存活,而僅有化療的患者中只有49%患有。

「就在幾年前,患有晚期肺癌的患者很少能活過兩年。現在,即使患有晚期肺癌,這種現象也越來越普遍,「德克薩斯大學安德森癌症中心肺癌科主任John Heymach博士說。

「晚期肺癌不再是這些病人的死刑判決。」

Keytruda-chemo組合去年獲得了食品和藥物管理局的批準。

Memorial Sloan Kettering癌症中心的Matthew Hellmann博士及其同事發現,43%的患者在沒有癌症惡化的情況下獲得額外一年的生命,相比之下,標準化療患者的這一比例為13%。


美國癌症協會計劃今年在美國診斷出大約234,030例肺癌新病例,約有154,050名美國人將死於此病例。

得克薩斯州Rowlett的Donna Fernandez因肺癌的免疫治療而活著。她在59歲時被診斷出患有4期肺癌,並認為她註定要失敗,因為她的父親已經死於肺癌。

64歲的費南德斯嘗試化療並討厭它。「對於膽小的人來說,化療並非如此,」她告訴NBC新聞。

「曾經有一段時間我認為這可能不值得,」她說。

「在三周的周期中,我隻病了一個星期。但那一周太可怕了。我嘔吐,疲勞是不真實的。「

然後在2013年,費爾南德斯接受了免疫治療。

「這就像白天和黑夜,」她說。「我可以再回到我的常規活動。我從來沒有生病過。「

費爾南德斯沒有治癒,但她感覺很好,正在利用她的額外時間與43歲的丈夫,她的兒子和她88歲的母親共度時光,並倡導肺癌研究。她本月晚些時候將前往華盛頓參加集會。

「他們給了我四個月的生活,我仍然在這裡,」她說。


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