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膝關節內側疼痛到底是個什麼鬼?

經常碰到一些膝關節內側疼痛的患者,有年輕人也有中老年人,膝關節內側的疼痛有很多種原因, 最常見的原因有以下幾種。

第一種,膝關節內側的骨關節炎

就是膝關節內側的軟骨磨損, 因為從你的x片上看,膝關節內側間隙比外側間隙相對狹窄,膝關節內側的軟骨確實有磨損,這種情況是會引起膝關節內側的疼痛的,而且有時候會引起膝關節的壓痛,如果嚴重甚至走路都會引起膝關節的內側明顯有針刺樣的感覺。

第二種,膝關節的內側半月板損傷

膝關節內側半月板也在這個部位,就是從x片上看,兩塊骨頭中間黑的地方,就是半月板所在的部位,內側半月板損傷,也會引起有明顯的壓痛,有時候甚至有彈響,交鎖等癥狀。對於內側半月板損傷,普通的x片是看不出來的,最好能做膝關節的磁共振,看一下,當然需要結合醫生的體格檢查。如果是內側半月板損傷,達到三度,那是需要關節鏡手術治療的。

第三種,膝關節的內側副韌帶損傷

或者膝關節內側結構損傷,對於這種情況,一般情況下是會有明顯的外傷史,可以讓醫生幫你做一個膝關節的應力實驗。最好的輔助檢查就是做一個磁共振看一下,一般絕大部分內側副韌帶損傷,可以保守治療,就是要通過石膏或者支局製動一個月左右,嚴重的內側副韌帶撕裂,如果膝關節明顯鬆弛,那是需要手術治療的。

第四種,膝關節的滑膜炎

膝關節內側間室滑膜增生會導致膝關節內側的疼痛,從磁共振上表現,就是膝關節內側積液相對增多,對於普通的滑膜炎,一般口服一些非甾體類藥物就可以,但是對於嚴重的滑膜炎,保守治療無效,那可能需要關節鏡手術,將病變的滑膜切除。

總之,對於膝關節內側的疼痛,有很多種原因,具體要結合醫生的體格檢查,如果懷疑骨頭的問題,可以拍一個x片看一下,如果懷疑軟組織的問題,最好做個核磁共振。

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