突然起身時頭暈，是怎麼回事？

劉奶奶今年65歲，因為經常鍛煉身體，身子骨一直很硬朗。

不過最近，劉奶奶每次起床、或從沙發上起身時，總感覺到頭暈、全身沒有力氣，但坐下來休息一會兒，這些癥狀就好轉了。

去醫院檢查後，醫生告訴劉奶奶，這種情況是「體位性低血壓」所引起的。

什麼是體位性低血壓？

指患者突然由坐位或臥位變成直立位、或長時間保持直立體位，而引起血壓降低的現象。

一般收縮壓下降20mmHg或舒張壓下降10mmHg，可認定為發生了體位性低血壓。癥狀可有頭暈、全身無力、站立不穩、尿失禁、心慌、心率異常和心絞痛等。

為什麼老年人更容易發生？

體位性低血壓多見於年老體弱者。

人上了年紀後，會發生神經功能衰退、動脈彈性變差、對血壓的調節速度降低，再加上其他因素的誘導，就容易發生體位性低血壓。

據統計，我國約有15%-20%的老年人患有不同程度的體位性低血壓。

對老年人而言，體位性低血壓的危害主要在於會導致跌倒、暈厥、心肌梗死和腦血管病等意外事件的發生。

5個因素容易誘發體位性低血壓

進餐

進餐後，大量血液會積存在腹部臟器中，導致人體全身循環血量明顯減少。此時，適應能力較差的老年人若突然改變體位，就容易引起體位性低血壓。

洗熱水浴

洗熱水浴時，大量血液會積存在皮膚和骨骼肌內，也容易出現體位性低血壓。

長時間站立

老年人在長時間站立後，血液容易積存在下肢，會導致大腦供血量減少，從而容易引起體位性低血壓。

患有某些疾病

老年人易患神經系統疾病、造血系統疾病及營養不良、糖尿病等常見病，這些疾病可引起血液循環障礙或血液總量減少，從而容易誘發體位性低血壓。

用藥不當

一些老年人常用的抗高血壓葯、硝酸酯類製劑、抗抑鬱葯和抗帕金森病葯等，均有降血壓的作用，若使用不當，就容易出現體位性低血壓。

避免體位性低血壓發生的6個措施

重視健康飲食

控制食鹽攝入，每日5克為宜。做到少量多餐，餐後適當休息，防止暴飲暴食，避免因飽食引起血液淤積在腹腔臟器。

適宜運動鍛煉

遵循「量力而行、循序漸進」原則，開展有氧運動，如散步、騎車、體操、太極拳等，避免劇烈的運動項目。一旦在運動中出現頭昏、心悸、眼冒金星等，就要停止活動，及時躺下或坐下，防止暈厥。

避免久站和彎腰

在日常生活中要避免長時間站立，防止血液淤積下肢，導致回心血量減少而引發低血壓。還要注意少彎腰、避免彎腰後的突然直立，否則心血管調節系統不能做出充分反應時，會引起血壓下降。

洗浴時做好防護措施

老人坐著洗浴可防止低血壓發生，可在浴室準備墊子或椅子；洗浴後先休息一會兒，再起身穿衣穿褲。

體位變換應緩慢

從蹲位、坐位或臥位到立位時，動作不可過快過猛，緩慢站起為好。

選擇長效降壓藥

老年高血壓患者選用降壓藥，應以作用溫和、緩慢發揮作用的藥物為宜，建議服用能維持血壓24小時穩定的長效降壓藥，切忌服用強而快的降壓藥。

體位性低血壓不是病，但一旦出現可能引發意外事件，切不可掉以輕心！

來源：上海疾控

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