肩周炎疼痛不適應該怎麼治療？常見的適用穴位有哪些？

肩周炎又稱肩關節周圍炎，是一類引起盂肱關節僵硬的粘連性關節囊炎，表現為肩關節周圍疼痛，肩關節各個方向主動和被動活動度降低。中醫認為，人過中年陽氣虛弱，正氣漸損，肝腎不足，氣血虛弱，營衛失調，以致筋脈肌肉失去濡養，遇有風濕寒邪外侵，易使氣血凝滯，陽氣不布，脈絡不通故發本病。在中醫的認識裡。

很多人認為，它可以自我治癒，但事實上肩周炎必須要早防早治。

肩周炎俗稱「五十肩」。嚴重者可夜不能寐，不能向患側壓肩側臥。
在治療肩周炎的過程中，我們會常常治療這幾個穴位：

1.陽陵泉

針陽陵泉治療肩周炎的道理並不難理解，《靈樞·終始第九》說：「手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。」肩周炎其病就是在筋，陽陵泉是八會穴之一，筋會陽陵泉，可以統治一切筋病，所以就可以用陽陵泉治肩周炎。

至於先按壓看看有無療效再扎針，這也是《靈樞》的方法叫「按已刺」，即按壓穴位癥狀減輕了後再針刺，按壓有效，針刺自然效果就更好了。我的體會是，壓痛點多在對側陽陵泉下0.5寸再稍後處，具體位置可能會因人而異，這就需要「揣穴」。
針刺時讓病人咳嗽幾聲，也不是我的發明，這叫隨咳進針，記載於竇傑的《講經指南》，有兩個作用：一是轉移病人注意力，緩解病人對針刺的恐懼，減輕進針時的疼痛，避免暈針；二是咳嗽可以宣散氣血，提高療效。

針刺的同時讓病人活動患部，更是取效的關鍵，這也正是《靈樞·周痹第二十七》所說「故刺痹者······其瘛堅，轉引而行之」的具體應用。

找準穴位，隨咳進針，用對手法，活動患部是一針療法取效的關鍵在。本書所用的一針療法，一般都是採取這些方法。

2.條口

鄒，五旬又四，陽明脈衰，肩胛筋緩，不舉而痛，治當通補脈絡，莫進攻風。」「俞嫗，高年陽明氣乏，肩胛痛難屈伸，法當理衛陽通補。」

當代已故名醫李克紹教授，治療肩周炎重用生白朮30～90克，配熟附子15克水煎服；朱良春先生以補肝腎脾胃之法恆愈此病，也是肩周炎屬本虛之證的明證。所以，當肩周炎陽氣虛衰表現明顯時，條口為常用效穴。

3.魚肩

《靈樞·經脈第十》說：「肺手太陰之脈······橫出腋下，下循臑內······是主肺所生病者······臑臂內前廉痛厥······」《靈樞·經筋第十三》載：「手太陰之筋······結肩前髃······其病當所過並支轉筋痛······」可見肩周炎疼痛的部位在肩前者，屬手太陰經經脈和經筋不通，肺經不通不治肺經，針再多的穴位也沒用。

魚肩穴就是治療肩周炎疼痛在肩的前面、經絡辨證病在肺經者，因其既對應於肩部，又是經脈所過，主治所及，所以每用必效。

4.三間

肩周炎為本虛標實之證，針灸刮痧急治其標也，是以速效。山萸肉一葯，《神農本草經》言其主風寒濕痹，張錫純《醫學衷中參西錄》言其補益之中大有條暢之性，其「曲直湯」便是重用此葯治療肝虛腿痛，山萸肉補肝腎、暢經絡、溫陽氣之功正合肩周炎之病機，是以重用，服用有效，正是緩治其本也。

5.後溪

《靈樞·經脈第十》說：「小腸手太陽之脈······出肩解，繞肩胛，交肩上······是動則病······肩似拔，臑似折。是主液所生病者······肩臑肘臂外後廉痛。」《靈樞·經筋第十三》說：手太陽之筋······上繞肩胛······其病······繞肩胛引頸而痛。「後溪穴是手太陽小腸經的輸穴，手太陽小腸經的經脈和經筋均行於肩後部，所以後溪穴主要治療肩周炎肩後疼痛，甚則疼痛牽及肩胛者，具體取穴與針刺方法與三間穴相同。

6.束骨

全息理論束骨穴也正對應於肩部，便先用手按壓其同側的束骨穴，壓痛非常明顯，按壓數下後詢之肩部癥狀似有減輕。