結合多年臨床經驗，談一下胃潰瘍的治療心得！

胃潰瘍一經確診，除了西醫西藥治法外，祖國傳統醫學要求整體思維，辯證論治。我認為胃潰瘍病變部位在胃,屬中醫胃病病症範疇。胃有喜潤惡燥、喜降惡升、喜通惡滯、喜涼具惡熱四大生理特性，本病正是胃的生理特性被破壞而產生。

根據胃的生理特性和發病規律，總結出胃潰瘍病機為「濁（濕濁中阻）、毒（熱毒蘊結）、瘀（瘀血停滯）、滯（氣機鬱滯）、虛（陰液虧虛）」五種。並而非某些醫家提出的「胃潰瘍多屬脾胃虛寒證」之說。根據本病病機，結合對本病病位的認識，確立「化濁解毒、行氣化瘀、滋陰養血」為基本治則。

基本方葯：黃連6g、黃芩6g、黃柏9g、苦參6g、公英、柴胡12g、川芎9g、川樸9g、當歸9g、白芍30g、生地12g、元參12g、元胡9g、五靈脂12g。

加減運用：

1、若熱象明顯，證見胃脘灼痛、嘈雜、泛酸、心煩易怒、舌紅苔黃膩，脈弦滑數。多為潰瘍病急性發作期，加板藍根15g、生石膏30g。

2、若氣滯血瘀明顯，證見胃脘脹痛，重按痛甚，每因情志變化』而加重，舌紫暗，脈弦澀。多見於久治不愈或潰瘍疤痕期，加用丹參飲、廣木香、九香蟲等。

3、若虛象明顯，多為活動程度減輕，趨向癒合，或有潰瘍變形，久治不愈者，偏於陰虛，合用一貫煎；偏於陽虛，加細辛、白芷等。

4、若伴便血，常用仙鶴草、白芨、地榆、沖服三七粉。

註：因個體體質不同，藥物的使用也因人而異，如若使用，可顧問專業醫師制定相應的治療方案，對症治療。

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