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腰椎輕度膨出,醫生說看片子沒事,為何癥狀卻很嚴重?

有的人輕微腰痛,上醫院做CT檢查,發現是:腰椎間盤輕度膨出。

有的人腰部劇痛,沒法久坐,坐久了下肢會發麻,上醫院檢查,發現是:腰椎間盤輕度膨出。

同樣是腰椎間盤輕度膨出,但是癥狀卻猶如天上和地下之別。

最近也有朋友問王老師:為什麼我腰椎輕度膨出,醫生說看片子沒事,癥狀卻那麼嚴重?

出現以上場景,主要是因為:

1)片子只是診斷依據之一,更重要的是通過查體等方法對癥狀進行準確、全面的了解。

即使突出位置一樣,癥狀也是各有不同的。

例如片子中大部分都是L4/L5,L5/S1突出,但是並不是每一位患者都有麻木的癥狀。

所以遇到那些僅僅是看了片子就給你建議的「專業人士」,大家就要警惕啦!

2)腰痛,下肢疼痛發麻等嚴重癥狀的原因除了腰椎間盤之外,還有可能是其它原因所致:

腰部肌肉的力量變弱,臀部肌肉僵硬、骨盆傾斜等因素所致。

因為這些部位都與腰椎、坐骨神經有密切的關係。

例如臀部肌肉僵硬,尤其是梨狀肌過於僵硬的話,也是有可能會刺激坐骨神經,導致:臀部、大腿或小腿後側放射性疼痛、麻木等下肢癥狀的。

因為梨狀肌是連接骶骨和股骨,是髖部外側迴旋肌,作用:穩定骨盆、幫助髖部外旋、外展與伸展,以及控制腳步向外邁開。

而坐骨神經會途徑梨狀肌底下,一直延伸到大腿後側至足底。

所以,如果梨狀肌出現緊張、僵硬甚至是損傷時,可能會導致骨盤不穩,並刺激底下的坐骨神經,引起坐骨神經痛癥狀:下肢放射性疼痛、麻木、臀部有壓痛感、久坐時會引起疼痛或麻木。

所以,判斷嚴重與否,除了依據醫學影像結果,還要結合體查等方法對癥狀進行全面的了解分析,找出癥狀的根本原因。

王老師微信17756903238


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