孕媽媽必知！孕期內各項化驗檢查的重要性及檢查最佳時機

作者：河北省保定市第一中心醫院 汪叢敏

1、血常規

懷孕前或懷孕早期必查，明確是否貧血、白細胞是否正常、血小板是否正常，如果三者均低，可能是再生障礙性貧血，非常危險；

如果血小板低，需要明確原因；如果貧血，需要明確原因並糾正，預防產後出血。隨孕周增大，需要複查血常規，及時發現貧血，及時糾正。

2、尿常規

必查項目，看看有沒有尿蛋白、潛血，如果有，需要明確是否有腎小球腎炎或腎病綜合征，如果有對妊娠不利，甚至不能繼續妊娠。

如果尿常規正常，孕晚期出現蛋白，血壓高了，就出現併發症了：妊娠期高血壓疾病。

3、肝功腎功能

正常，孕期一般不用複查，如果血壓高了，並且出現尿蛋白，就需要複查肝功，肝酶升高，預示病情嚴重。

4、感染五項檢驗醫學網

看看有沒有B肝、愛滋病、C肝、梅毒等，如果有B肝，產後需要在12小時內給孩子注射B肝免疫球蛋白預防B肝。

5、血型

如果孕婦是O型血，丈夫是O型以外的血型，可能發生溶血，孕期需要查抗體效價。如果孕婦是Rh陰性血，也可能發生溶血，需要監測。

6、甲功

應該在孕前或孕8周前查，如果有甲減或亞臨床甲減，應該儘早治療，將TSH治療到正常範圍內，否則影響孩子的智力。

7、血糖

如果孕早期空腹血糖大於7.0，說明有糖尿病；如果血糖正常，在24-28查糖篩，空腹血糖大於等於5.1就是妊娠期糖尿病了。

8、12周查NT（彩超查胎兒頸後透明帶）

如果異常，說明染色體異常的可能性大，需要進一步檢查。

9、16-18周查唐篩

如果高風險，需要查無創DNA,或直接查羊水穿刺，目的是明確有沒有染色體異常。

10、22周左右查系統彩超

第一次大排畸。

11、26周查四維彩超

第二次大排畸，進一步篩查有沒有巨集觀畸形。

12、24-28查糖篩

如果診斷為妊娠期糖尿病，需要控制血糖，否則胎兒會出現畸形，胎兒併發症多。

13、沒有合併症和併發症

35周以後開始胎心監護，了解胎兒宮內安危