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專家解答:孕媽血糖多少才算妊娠糖尿病?

在孕期診斷妊娠期糖尿病的主要依據是血糖的異常升高。血糖升高的指標是多少呢?

在早孕期,建議所有的孕媽媽要進行靜脈血漿空腹血糖檢查,若7.0mmol/L≤空腹血糖≥5.6mmol/L提示 空腹血糖受損;空腹血糖≥7.0mmol/L或者糖化血紅蛋白≥6.5%提示孕前糖尿病,需要在孕期進行管理!

若血糖正常的情況下,隨著孕周的增加,在24周後孕媽媽的胰島素抵抗開始增加導致糖代謝的異常,所以在24—28周需要行75克葡萄糖耐量檢查,只要其中一項指標達標就診斷為妊娠期糖尿病: 空腹血糖≥5.1mmol/L,餐後1小時血糖≥10.0mmol/L, 餐後2小時血糖≥8.5mmol/L。

若孕媽媽在24-28周的糖耐量檢查正常,在孕30周發現出現羊水過多或者反覆感染等癥狀高度懷疑妊娠期糖尿病時可以在一次進行糖耐量檢查。

如何進行75克糖耐量篩查?

1、在行此檢查前的三天正常飲食和生活

2、檢查前要求禁食8-14小時(最後不超過上午9點) ,可以喝水。檢查期間靜坐、禁煙

3、喝75克葡萄糖的液體300ml左右,5分鐘內喝完,從喝第一口糖水開始記時間

4、需要分別抽取3次靜脈血:沒有喝葡萄糖水前的空腹血糖、喝糖水後1小時的血糖、喝糖水後2小時血糖。

醫院的檢驗科會採用葡萄糖氧化酶法測定血漿血糖。

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周蘭萍

中山大學附屬第六醫院產科副主任;廣州市醫療事故鑒定中心專家庫成員;廣東省醫學教育協會婦產科學專業委員會第一屆委員;廣東省康復醫學會圍產康復理事。

從事婦產科臨床工作近30年,擅長於優生遺傳顧問和高危妊娠的診斷和治療,特別是前置胎盤、妊娠期糖尿病、子宮肌瘤合併妊娠、妊娠期高血壓疾病、複發性流產、雙胎等疾病積累了豐富的臨床經驗,救治危重症病人能力強;手術技巧嫻熟。?????????????????


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