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指尖血糖檢測別亂扎,搞不清楚這8點你就白測了!

對於糖尿病人來說,監測血糖是非常重要的。血糖監測不單單是測空腹血糖這個點,還有餐後、晚上,甚至有時候凌晨等多個監測點,因此小小的血糖儀是糖友必備的工具 。

血糖儀,糖友家庭必備

1、 防止低血糖,比如漏服誤服降糖藥物、伴有發熱腹瀉等急性疾病,在出現低血糖癥狀的時候,進行及時的血糖檢測,以免發生危險。

2、為用藥提供依據,定時定點多次進行血糖監測,可作為調整控制血糖方案的依據。

但在使用血糖儀時,要掌握指尖血糖跟靜脈血糖的區別及測血糖的注意事項。

掌握指尖血糖跟靜脈血糖的區別

1.靜脈血糖是將靜脈血經紅細胞分離後,檢測血漿得到的血糖值,也叫血漿血糖。而家用血糖儀沒有這樣複雜的采血、化驗過程,不能分離紅細胞,因此指尖血糖也叫全血血糖。

2.由於紅細胞裡基本上不含血糖,所以,全血的血糖值一般都低於血漿血糖值。也就是說,指尖血糖值低於靜脈血糖值。

經對比發現,靜脈血糖能比指尖血糖高15%左右(也就是1~3mmol/L)。比如說指尖血糖是8.5mmol/L,那靜脈測得的血糖大致就是10mmol/L。

3.根據國家規定,血糖儀測得的血糖誤差要控制在百分之二十以內。因此,你可以在去醫院複診的時候帶上你的血糖儀,護士在抽靜脈血的同時自己也用血糖儀測一下,把兩個數字對比,做到心中有數。正規廠家的血糖儀,質量是有保證的。

指尖血糖檢測: 掌握八點

1. 采血部位應使用哪種消毒液?

若采血部位使用含碘劑的消毒液,會與試紙上的氧化酶起反應,外用聚維酮碘溶液能夠導致血糖測量值高估。

建議:采血時使用 75% 酒精消毒,而且要等酒精完全揮發後再測試,以免酒精與試紙上的化學物質發生反應而導致血糖值不準確,且在酒精完全揮發之前進針會增加疼痛感。

2.采血過程中,可以擠血嗎?

采血時,如果用力擠血時會擠出較多組織液而將血液稀釋,導致測得值假性偏低,所以應該避免用力擠血和過度按摩指端。自然流出法才可較好的保證血糖測量的準確性。如果自然流出緩慢,只可從掌根向指尖擠,不可擠壓針尖針扎處。

3.只需綠豆大小的血樣,那綠豆大小到底有多少量呢?

快速末梢血糖測量時,需要指尖血量一般在 0.5~1.0 ul ,就是生綠豆那麼大的血量,如果血樣量不足,會導致測試失敗或測試結果偏低,需更換試紙重新測試;血量過大,溢出測試區也會影響測試結果。

4. 皮膚厚,針扎不到毛細血管網怎麼辦?

采血時以針尖刺到毛細血管網為準,不能太深,太深會增加患者的疼痛,刺入深度為 2~3 mm。

當遇到患者手指皮膚又厚又硬,測血糖專用針頭無法穿刺到毛細血管網時,可以使用皮試用的 4.5 號針頭。

5. 血樣沒有一次覆蓋試紙,可以再加血嗎?

血樣必須一次性充滿反應區,不能反覆多次加血。

測試片會以虹吸原理自動吸血,不可用測試片靠壓出血部位,也不可測試片刮血。

6. 測試紙沒有及時使用,下次可以繼續用嗎?

不可以繼續使用。試紙條很容易受到溫度、濕度、光線、化學物質和空氣氧化的影響而發生變質,而一旦試紙變質,將會嚴重影響檢測結果。

測試紙過早取出會影響測得值的準確性,測試片取出後應在 5 分鐘內完成測試。測試片應存儲在原包裝瓶內,取出後及時蓋好,防止灰塵吸附或潮濕,手指不能觸碰測試區。

7. 采完血樣後,棉花棒按壓采血部位多久呢?

水腫或感染部位都不宜采血,臨床上常選用無名指末端指尖側面進行采血。采血後應使用棉花棒按壓穿刺部位 10 秒。

8.有哪些特殊病人,測量末梢血糖值會有偏差?

大部分快速血糖儀適用於紅細胞壓積範圍為 30%~60% 的患者。如果血細胞比容異常的病人 (例如血細胞比容偏高的新生兒,血細胞比容偏低的透析和化療患者),血糖結果都會有影響。

還有貧血患者血糖儀測定結果會偏高,紅細胞增多症、脫水、高原地區測試結果會偏低。如果患者使用有維生素 C、谷胱甘肽會使結果偏低,靜脈輸注葡萄糖會使結果偏高。

糖尿病患者回到家中用血糖儀測試的結果有時候會與在醫院所測結果出入較大,這裡面涉及很多原因,其中相當一部分是人為因素造成的,只要抓好細節,是完全可以避免的。監測好血糖,是控制好血糖的重要環節。

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