2019.1.14 | 主管護師每日一練

1、原發性醛固酮增多症出現的代謝紊亂為 [單選題]

A、高血鉀

B、尿鉀排出增加

C、血漿腎素水準高

D、低血壓

E、血醛固酮水準降低

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【答案】B

解析：原發性醛固酮增多症是由於體內分泌過多醛固酮所致。典型表現為高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、鹼中毒和肌軟弱無力或周期性麻痹。

2、大劑量地塞米松抑製試驗皮質醇抑製超過50%，可考慮為 [單選題]

A、原發性醛固酮增多症

B、腎上腺髓質增生症

C、兒茶酚胺增多症

D、原醛症

E、庫欣病

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【答案】E

解析：實驗室檢查中，大劑量地塞米松抑製試驗皮質醇抑製超過50%為庫欣病，而其他則不被抑製。

3、1型糖尿病的發生主要是由於 [單選題]

A、老年人腎小球排糖少

B、吃糖過多，短期內無法排出

C、胰島素分泌絕對不足

D、靶細胞對胰島素敏感性降低

E、老年人腎小管重吸收糖多

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【答案】C

解析：糖尿病是一組常見的內分泌代謝疾病，其基本的病理生理為由多種原因導致的絕對或相對胰島素分泌不足或作用的缺陷，所引起的代謝紊亂，包括糖、蛋白質、脂肪、水及電解質等，重症者導致酸鹼平衡失調；其特徵為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗異常。

1型糖尿病——胰島β細胞毀壞，常導致胰島素絕對不足。分免疫介導和特發性兩種亞型的糖尿病。

2型糖尿病——胰島素抵抗和（或）胰島素分泌障礙。

4、下列哪項不是判斷糖尿病治療效果的指標 [單選題]

A、餐後血糖

B、空腹血糖

C、尿糖

D、胰島素釋放試驗

E、糖化血紅蛋白

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【答案】D

解析：胰島素釋放試驗一般用於了解胰島β細胞的儲備功能，也有助於糖尿病的分型及指導治療。不是判斷糖尿病治療效果的指標。

5、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是 [單選題]

A、尿糖定性試驗

B、尿糖定量測定

C、空腹血糖測定

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、胰島細胞抗體測定

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【答案】D

解析：尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可用於鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用於鑒別可疑糖尿病患者的診斷。