老人患骨腫瘤臨截肢風險 3D列印定製假體助力行走

核心提示： 近日，鹹陽市中心醫院為一名罹患「骨巨細胞瘤」的宋姓老人成功實施3D列印腫瘤假體人工膝關節置換手術，使老人免遭截肢危險，重新輕鬆行走。這也標誌著中心醫院運動及關節外科在高難度膝關節置換手術治療方面又邁上了一個台階。

陝西網訊（通訊員 張小莎）近日，鹹陽市中心醫院為一名罹患「骨巨細胞瘤」的宋姓老人成功實施3D列印腫瘤假體人工膝關節置換手術，使老人免遭截肢危險，重新輕鬆行走。這也標誌著中心醫院運動及關節外科在高難度膝關節置換手術治療方面又邁上了一個台階。

忽視膝蓋疼痛 兩年後查出骨腫瘤

宋大爺今年69歲，兩年前就發覺左膝前外側出現了一個「包」，行走時這一部位會出現痛感，但是稍稍休息就會減輕疼痛，當時宋大爺並未重視，但後來左膝越來越疼，那個「包」也越長越大，休息都無法緩解疼痛，難以忍受之際宋大爺前往當地縣醫院就診，X光及CT檢查發現左脛骨近端巨大骨腫瘤（大小勝似一個乒乓球），良惡性未知，遂採納建議轉上級醫院診治。

輾轉之際宋大爺前往鹹陽市中心醫院運動及關節外科就診，這時他的身體狀況令人擔憂，左膝關節腫大、局部隆起，一受壓就疼痛難忍，因為痛感強烈，宋大爺下肢活動受到限制，站立、行走均十分困難。經全身核素骨掃描及骨腫瘤穿刺活檢等檢查，宋大爺被確診為「左脛骨近端骨巨細胞瘤」，若繼續拖延病情則會讓腫瘤越長越大，最終則有截肢危險。

3D列印腫瘤假體人工膝關節置換術 科技與人力的完美融合

左脛骨平台骨腫瘤巨大且已侵犯關節面，周圍血管神經多而複雜，腫瘤與血管神經粘連緊密不易分離，切除腫瘤後將造成較大組織缺損... ..

面對種種困難，經運動及關節外科高大龍團隊研究討論及與家屬談話，決定為宋大爺實施3D列印腫瘤假體人工膝關節置換術，否則若按照傳統治療方法，宋大爺最終還將面臨截肢命運。

3D列印是一種以數字模型文件為基礎，運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料，通過逐層列印的方法來構造物體的技術。其能夠根據不同患者的需要快速而精確地製備適合於不同患者的個性化醫用材料，並能同時對材料的微觀結構進行精確控制。

科技發展帶動醫學進步，很快運動及關節外科對宋大爺左膝關節進行CT三維重建，根據所得數據定製了3D列印的腫瘤假體鉸鏈式人工膝關節，以便達到人工膝關節與股骨脛骨的精準匹配。

人才加持能讓科技發揮最大效果，作為關節置換術中的高難度手術，運動及關節外科為該台手術進行了充分的準備，術前多次進行科內討論，高大龍主任擔任主刀醫師，查閱最新骨科相關資料，聯繫省內甚至國內多位關節外科專家交流討論，制定出縝密的手術預案及風險防控措施。術中在硬腰聯合麻醉下，劉剛副主任醫師、趙昕副主任醫師、胡偉主治醫師等密切配合高大龍，為宋大爺施行「左脛骨近端骨巨細胞瘤病灶切除及人工膝關節置換術」，順利將3D列印假體植入體內。

手術非常成功，術後予以預防感染、止痛、消腫等對症支持治療和康復治療，術後第二天宋大爺就可以扶拐杖下床行走，目前傷口已完全癒合，膝關節活動度良好，正在進一步康復中。