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3D列印重建膝蓋「零件」 患者告別O型腿、鴨子步

龍虎網訊(通訊員 章琛 記者 周才芸)近日,南京市第一醫院骨科運用前沿的3D列印輔助技術,成功為兩名嚴重雙側膝關節畸形的患者進行雙側人工膝關節表面置換,解除了他們的痛苦。

今年48歲的吳先生,九年前就出現了雙側膝關節疼痛,平時只能簡單行走,早晨起床,腿部有僵硬感。今年年初,雙腿疼痛癥狀比以前嚴重,出現了明顯的內翻畸形,俗稱「O型腿」,X線檢查提示雙膝關節退行性變,長期口服藥物已無法控制,嘗試其他方法也效果甚微。為求進一步診治,吳先生慕名來到南京市第一醫院骨科尋求治療。

同樣有類似嚴重病情的還有59歲的張先生。張先生說,自己30多歲的時候,就有類風濕關節炎,隨著年齡增長膝關節就越來越痛,以前一直覺得沒有醫治的必要,到了50多歲出現了明顯的外翻畸形,俗稱「X型腿」,走起路左右搖擺,鴨子步態,生活品質受到嚴重影響,才開始四處尋醫。

結合兩位患者的病情,骨科主任醫師王黎明和副主任醫師姚慶強、唐成博士給兩位患者進行了詳細檢查,考慮如果繼續保守治療,膝關節磨損越來越重,疼痛將進一步加重,而且腿活動度會進一步下降,所以給出的治療建議是行「人工膝關節表面置換手術」。

為了保證精確、快速地完成手術,專家組術前通過CT掃描患者下肢,將獲取的數據導入到相關軟體,在電腦上對數據進行分析,確定股骨、脛骨相關參數後進行三維重建。然後模擬膝關節置換術過程,確定股骨、脛骨的截骨平面以及骨缺損的部位、大小。因為事先進行了手術預演,選擇了恰當的手術方法,最終兩台手術在王黎明教授主刀下取得了成功,手術後不僅困擾多年的畸形得以糾正,第二天就可以下地自由活動。

吳先生說:「本來最大的顧慮是擔心自己術後忍受不住劇烈的疼痛,而真實的體會是沒有想像的那麼痛苦,而且膝關節功能恢復得又快又好。」

多吃堅果、注意補鈣、適量運動

骨關節炎可以預防嗎?當然可以。南京市第一醫院骨科主任醫師王黎明建議,預防骨關節炎要從飲食、運動與生活習慣三個方面著手:飲食上,要適當多吃堅果類的食物,30歲左右開始補鈣、預防骨質疏鬆。運動上,不要運動過量,不同年齡階段選擇適合自身的運動,出現關節疼痛應減少運動量或改為游泳等不損耗膝關節的運動。

生活習慣上,應注意減少下蹲、下跪、盤腿坐等增加膝關節內壓的活動或不良姿勢,隨著年齡的增大,避免頻繁上下樓梯和爬山等活動。

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