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兒童肺動脈瓣輕度返流

文章導讀

現在隨著社會的發展,我們身邊的環境越來越差,空氣中瀰漫著各種汙染物質和粉塵,對我們的身體有很大的危害。尤其對於兒童來說,呼吸道經常會出現異常,繼而感染到肺。兒童經常會出現肺動脈瓣輕度返流。這種病會導致呼吸不順暢,頭暈噁心,不利於兒童的健康成長。下面我們來介紹一下兒童肺動脈瓣輕度返流的具體情況。

一、由於一般來說出現了一些呼吸系統異常現象,有可能是說出現了一些肺部病變引起的這種表現的發生。指導意見:

治療方案:適當的注意休息做個肺部拍片檢查同時多吃一些營養物質調整身體狀態,也都有一定的緩解的作用的不用擔心。

二、要重視,因為肺動脈瓣輕度返流是由於肺動脈高壓造成的,嚴重了會引起右心肥大,再繼續發展就是右心衰竭,左心衰竭。肺動脈瓣輕度返流病因臨床常見是慢性支氣管炎造成肺動脈高壓。早期治療預後良好,出現心臟肥大就比較嚴重了。

三、臨床表現三尖瓣關閉不全的癥狀和體征與瓣膜關閉不全的程度有關。輕度關閉不全臨床上不易覺察。較嚴重者可有疲乏、胃納不佳、肝區脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。

四、典型體征頸靜脈怒張伴搏動;肝腫大並能捫及搏動;以及胸骨左緣第4肋間的全收縮期吹風樣雜音,雜音在深吸氣末增強(Carvallo征)。典型體征在嚴重三尖瓣返流的病人中可以缺如。如肝臟長期鬱血而致硬化,反而不再有搏動;右心容量負荷達到極點後,雜音不再隨吸氣而增強,故Carvallo征可以陰性。

線照片示右心房和右心室肥大,心臟右緣凸出,同時半有其他瓣膜病變造成的改變。

心電圖示心房肥大,P波高寬;並有右束支傳導阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損。常有心房顫動。

超聲心動圖及多普勒檢查:切面超聲可探測三尖瓣環的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助於分首辨相對性和器質性病變。三尖瓣關閉不全時,超聲造影可見微泡往返於三尖瓣;多普勒能直接監測到右室至右房的異常信號,並可估計返流的程度。

五、心血管造影檢查:右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由於心導管跨過三尖瓣,有潛在性假陽性。

三尖瓣關閉不全的診斷,應包括對關閉不全程度的了解。典型的臨床體征對診斷重度三尖瓣關閉不全有一定價值。過去用右心室造影作為診斷可疑病例和估計返流程度的手段。近年來,超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創傷性檢查。

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