長時間感覺口乾舌燥？乾燥綜合征可能會引發這些癥狀

進入秋冬季節，許多人常會感到口乾舌燥，皮膚乾澀發癢。除了這種季節上的乾燥，臨床上有種疾病叫作乾燥綜合征，患者大都會長期感到口乾舌燥，如果不及時到醫院就診，可能會引發一系列併發症。

乾燥綜合征是種什麼病？乾燥綜合征是一類主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病。臨床表現包括因淚腺和唾液腺受損、功能下降而出現眼乾、口乾，由其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現的多系統損害。在我國人群中，該病的患病率為0.3%～0.7%，其中以女性較為多見。

除了眼乾、口乾等局部表現外，乾燥綜合征患者還會出現全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者會出現系統損害，主要包括：

1.約有逾半數患者伴有腎損害，病變主要累及遠端腎小管，可出現腎小管酸中毒等表現。其中小部分病患可能會出現較明顯的腎小球損害，臨床表現有大量蛋白尿、低白蛋白血症等，甚至可能會出現腎功能不全。

2.過敏性紫癜樣皮疹，以下肢多見，為邊界清楚、呈米粒大小的紅丘疹，壓之不褪色，且分批出現，每批持續時間約為10天左右，可自行消退，但會遺留有褐色色素沉著。

3.絕大部分患者並無呼吸道癥狀，小部分輕度受累患者會出現乾咳，重度受累患者則出現氣短。肺部病變主要為間質性病變，另有小部分患者會出現肺動脈高壓，有肺纖維化及重度肺動脈高壓者提示預後不佳。

4.關節痛較為常見，但多不表現關節結構的破壞。

5.可能出現消化不良、胃酸減少、萎縮性胃炎等非特異性消化道癥狀。此外，患者還可能有肝臟損害。

7.少數患者累及神經系統，且以周圍神經損害最為多見。

8.白細胞計數減少和（或）血小板減少，血小板低下嚴重者可能有出血現象。並且，繼發淋巴瘤的發生率遠高於正常人群。

到目前為止，乾燥綜合征還沒有根治的方法。臨床治療上，主要通過採取措施來改善癥狀，控制及延緩因免疫反應而引起的組織器官損害以及繼發性感染。從改善癥狀上來看，

1.結膜炎、乾燥性角膜炎可給予人工淚液來滴眼，減輕眼乾癥狀，並預防角膜損傷。

2.減輕口乾癥狀，要勤漱口、保持口腔清潔，減少齲齒以及口腔繼發感染的可能。

3.關節、肌肉酸痛者可用羥氯喹和非甾類抗炎葯來治療。

此外，系統損害者應以受損器官及嚴重度來進行相應治療。對合併有神經系統疾病、肺間質性病變、肝臟損害、腎小球腎炎、血細胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等情況，要給予腎上腺皮質激素，劑量與其他結締組織病治療用法基本相同。對於病情迅速進展者可合用免疫抑製劑，如硫唑嘌呤、環磷醯胺等。如出現惡性淋巴瘤者宜及時、積極地進行聯合化療。（夏樂敏）