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蛋白尿越多離腎衰竭越近?做好3個對策,腎臟沒那麼容易「罷工」

蛋白尿又被稱為腎病治療的「風向標」,是大家了解自身病情的關鍵性指標,因此,因此備受腎病患者關注。

當蛋白尿稍有升高時,就讓不少腎友提心弔膽。針對腎病發展腎小球濾過受損導致的蛋白漏出,一般可以通過服用激素、免疫抑製劑類藥物,配合飲食、運動來提高免疫力,進行治療,多數腎友蛋白尿都能趨於穩定。

但由於腎功能受損無法逆轉,腎友自身免疫力等各方面情況較差,導致蛋白尿存在易複發的特點,這讓不少腎友可愁壞了。

蛋白尿反覆發作是否基本等於「無葯可治」?

有些腎友心理默默的給這個問題畫了等號,其實並非如此。經過長期的臨床研究總結,表明引起蛋白尿複發的因素往往是比較明確的,只要針對性治療,就能降低蛋白尿複發的風險,以穩定腎功能的情況。

所以,腎友當你遇到蛋白尿複發的情況是,先別著急慌,看看是不是存在這幾種情況?

第一種情況:頻繁的感冒

感冒在生活中是最常見不過的小毛病,正常人多休息、多喝水,不用吃藥幾天也就好了。但看似不起眼的感冒,對腎病患者來說卻很要命。

腎病患者易患感冒主要與自身免疫力差,冷熱交替不注意預防等有關係,感冒其實是一種呼吸道感染,多為病毒性感染,感染則會引起腎臟內炎症的發生,炎症反覆發作損害腎臟,破壞腎小球,導致腎功能的每況愈下,蛋白尿也會反反覆復。

防範措施:要解決頻繁感冒感染的問題,關鍵是提升免疫力。一方面腎友可以提前注射疫苗,一般10月份為最佳時間。另一方面可以通過改善飲食結構、適當增強運動鍛煉,也可以提升免疫力,但要堅持做。飲食要注意營養搭配,包括蛋白質、維生素、纖維素等各類物質均衡攝入,運動最好堅持一些葯有氧的運動,對加速血液流通,提升免疫力有好處。

第二種情況:飲食搭配不合理

保持好的飲食習慣對減輕腎臟負擔,緩解蛋白尿能起到事半功倍的作用,但壞的飲食習慣卻是加重蛋白尿,是加速腎功能損失的「劊子手」。

伴有蛋白尿的患者由於蛋白漏出較多,同時也易出現低蛋白血症,因此為避免加重蛋白尿,防止營養不良,關於蛋白質的攝入要有所限制。

如果長期堅持高蛋白飲食,易導致營養過剩,不僅加重腎臟負擔,還會誘發腎臟炎症,此外還有些患者口味比較重,吃的偏鹹、偏油膩也會對保護腎臟,降低蛋白不利。

防範措施:遵守腎病飲食選擇,堅持優質低蛋白飲食,一般正常情況下每人每天蛋白質攝入量在1-1.2g/kg體重,24小時蛋白尿定量超過3.5g的患者適當調整到0.8-1g/kg體重。此外還要堅持低鹽、低脂飲食,有助於穩定血壓、血脂等指標,對減輕蛋白尿也有利。

第三種情況:藥物使用不當

激素和免疫抑製劑是目前治療蛋白尿的主要方式,對於不同類型的腎友,激素使用不同,但大致都要遵循三項原則即逐漸加量,緩慢減量,長期維持。但有些腎友急於治療往往初始足量使用,導致後期治療效果較弱,還有些患者忌憚激素副作用,總是盲目減葯或停葯,也會導致治療效果達不到等。

防治措施:

降蛋白治療主要分為兩類,一激素加免疫抑製劑的經典搭配治療方式。不同情況的患者對激素的效果反應不同,所以最終治療結果也不同。有些患者對激素不是很「感冒」,效果不明顯,建議搭配免疫抑製劑使用,也可以同時輔助同時具有降壓、降蛋白作用的沙坦類或普利類藥物。二中醫療法及中藥輔助西藥治療。腎受損後無法及時排出毒素,導致肌酐、尿酸等指標升高,會導致炎症發作,採用中醫療法如督灸、足浴有助於毒素的排出,修復部分未完全受損腎細胞,對穩定腎功能,降蛋白也一定作用。

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