治療檔案:
郭先生,53歲。胃脘疼痛,猶如針刺,脹滿不舒,納谷減少,噯氣頻作,嘈雜口苦,大便帶溏,曾有便血1次。病經數載,漸見消瘦乏力。脈象細弦,舌質紫暗。
胃鏡檢查:
診斷為慢性淺表性胃炎伴局限性萎縮。治宜養陰益胃,理氣和絡。
中藥方:
孩兒參9克、南沙參9克、川石斛12克、炒赤芍9克、清炙草5克、白花蛇舌草30克、鐵樹葉30克、平地木15克、旋覆花9克、代赭石15克、九香蟲5克、八月劄12克、徐長卿15克、血竭末(研吞)2克、炒楂曲各9克、烏梅肉9克。
治療結果:
服藥4周後,刺痛大減,脹滿亦輕。連服3個月,諸症全部消失,食慾增加,大便如常。
總結:
葉天土雲:「胃痛久而屢發,必有凝痰聚瘀。」胃脘痛者久病多見胃陰不足或瘀阻絡脈,纖維胃鏡檢奎往往多見萎縮性胃炎或伴有腸腺化生。
治宜養陰益胃,調氣活血並進多採用葉氏養胃湯、加減思食丸,冀其酸甘化陰,俾胃陰得復。調氣葯除蘇梗、香附以外,常兼用八月劄以疏肝散結;
活血葯除丹參、赤芍以外,常兼用血竭以行瘀止痛和血生肌,對萎縮及潰瘍之癒合均有裨益。(注意:上述中藥方僅供參考,不得擅自用藥,必須先諮詢專業醫師。)
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