關節止痛，有哪些最新療法？

膝關節是人體最大、最複雜的關節，但是它非常容易因各力拉力、扭傷、腫脹、磨損問題而受損，很多人因此患上了骨關節炎。

患者都有哪些選擇呢？輕微的病情可通過改變生活方式進行緩解，包括減肥、接受物理治療等；另外還有運動，運動是緩解膝關節疼痛的最佳方法之一，只要股四頭肌得到足夠的鍛煉，能夠支撐膝關節，問題就能緩解。下蹲和在一節樓梯上不斷上下都是不錯的鍛煉方法。最好選擇自己感興趣的運動方式，不過橄欖球等高強度的運動一定要避免。騎車和游泳可選，它們對膝蓋造成的壓力不大。

病情較重的人就需要其他方法了。最近《加拿大醫學期刊》中的一篇文章稱，常用的膝關節手術「關節鏡檢查」治療骨關節炎的效果並不好，它只是把關節中的少部分碎片及疤痕組織吸了出來。那麼，現在還有什麼切實有效或新興的治療方法嗎？

微裂縫術

作用：幫助軟骨再生

它被視為幫助軟骨再生的最佳方法，軟骨就是組成關節的主要成份，一旦磨損，它們連接的兩根骨骼就會直接接觸，引起疼痛。

軟骨中的血液供血不足，因此恢復能力差，一旦磨損將很難長回來。而微裂縫術就在膝蓋骨上穿孔，使骨骼出血，刺激乾細胞在此處形成類似於軟骨的組織，雖然其緩衝效果稍差，但是了勝於無。

此療法風險較低，手術時通常需要全身麻醉。它是一個暫時性地拖延方法，患者最終可能還是需要接受關節替換手術。

膝蓋支架

作用：穩定膝關節

一般在膝蓋手術完成後的恢復期間用它來穩定關節，也可緩解韌帶撕裂、膝蓋或軟骨受損造成的問題。現在的支架製造技術不斷發展，有很多新材料湧現，如碳纖維、芳族聚醯胺纖維（克維拉）等，不過便宜的氯丁橡膠支架也很好用，無需絞鏈或加固設備就能給膝蓋保暖並改善其形態、減輕疼痛。

專業理療師露西·麥克唐納說：「一些昂貴的碳纖維支架可以緩解韌帶受損造成的問題，但是有的患者並不需要這種功能。在選擇支架之前，一定要與醫生商議，膝蓋手術後未經醫生批準也不要進行激烈的運動。」

自體軟骨移植

作用：替換掉受傷的軟骨

這是一種新的療法，醫生先從患者的膝蓋處取出健康的軟骨細胞，在實驗室中進行培植，然後將培植出的細胞連帶溶劑一起植回患者的膝蓋處。植入方法包括：在膝蓋上開個口，然後注射到不滲水的地方；或者將溶劑塗在特製的材料上，然後將材料縫到膝蓋內部。

這種療法前景不錯，但是只能修復小塊區域的損傷，目前還未推廣開來，價格昂貴。

肉毒素

作用：止痛

肉毒素原是用來防皺紋的，現在普遍用於給膝關節止痛。注射後，神經與大腦之間傳遞的疼痛信號會被阻斷。這種方法看起來很可靠，但是仍需大型實驗驗證，一些臨床實驗正在進行之中。

電針灸術

作用：減輕疼痛

針灸確實可以緩解疼痛，電針灸術的原理與其一致，但是又添加了額外的電刺激。

針灸師裡安農·格裡菲思說：「先把針插入皮膚中，然後通上微弱的電流，最高9伏特。在電流和針的刺激下，內啡吠、催產素等緩解壓力和疼痛的激素將釋放出來。」

每次治療需1個小時，3-6次之後膝蓋疼痛的情況就會有所緩解，但是長期疼痛的患者每6周就要再次治療一次。

矯正鞋墊

作用：改善姿態

人的姿態和走路方式通常會影響膝關節，其中髖部和足部對其影響最大。使用矯正鞋墊可以糾正足部骨骼的姿勢，避免過度向內彎曲。

矯正鞋墊可以商場或理療師處購買，也可定製。

乾細胞移植

作用：使軟骨重生

先為患者進行局部麻醉，以便從骨髓中提取乾細胞。之後的操作方法還在實驗之中，此法有望利用乾細胞來製造出全新的軟骨細胞。

雖然這種療法還在研究之中，但是其風險應該不高，因為患者自體的乾細胞受到排斥的可能較小。

富含血小板的血漿

作用：減輕疼痛

先取一些患者的血液，在機器中旋轉分解，得到的血漿和血小板被注射到受損的膝關節處，其中富含的各種酶及生長因子可幫助受損處恢復。

去年美國發表的一篇研究稱，73%的患者都能從中受益，且骨關節炎也不再惡化。但是該療法仍處於實驗階段。

潤滑劑

作用：治療早期的關節炎

透明質酸等可注射的潤滑劑可用來緩解骨骼直接接觸造成的疼痛，但是潤滑劑不能解決根本問題，因此效果有限。有些患者認為此法無效，但是大多數聲音是說它對初期的關節炎有療效。