阿司匹林用於預防心腦血管可以隔天服用100毫克嗎？看專家怎麼說

阿司匹林目前被廣泛用於心腦血管疾病的一、二級預防，大量研究表明，阿司匹林用於心腦血管疾病的高危患者，可使死亡、心肌梗死、卒中、冠狀動脈搭橋、動脈栓塞、肺栓塞、深靜脈血栓形成等心腦血管病事件的發生率大幅降低。有人問，阿司匹林用於預防心腦血管疾病可以隔天服用100毫克嗎？

阿司匹林用於心腦血管疾病預防的用法用量

《中國心血管病預防指南》（2017版）推薦如下人群每天使用阿司匹林75~100毫克進行一級預防：（1）10年心腦血管疾病風險≥10％；（2）糖尿病患者，年齡≥50歲，伴有以下至少一項主要危險因素：早發心腦血管疾病家族史（男小於55歲、女小於65歲發病史）、高血壓、吸煙、血脂異常或蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30 mg/g）；（3）高血壓患者，血壓控制良好（<150/90 mmHg）。伴有以下三項危險因素中的至少兩項：吸煙、低高密度脂蛋白膽固醇、男性≥45歲或女性≥55歲；（4）慢性腎臟疾病患者；（5）不符合以上條件者，同時具備以下五項危險因素中的至少四項：吸煙，男性≥45歲或女性≥55歲，早發心腦血管疾病家族史（男小於55歲、女小於65歲發病史），肥胖（BMI≥28），血脂異常。因此，除心腦血管疾病發病低危的人群，所有中、高危人群均應使用阿司匹林進行心腦血管疾病一級預防。

阿司匹林隔日服用用於預防心腦血管疾病可以嗎？

研究表明，大劑量（大於400毫克/天）防治心腦血管疾病的效果並沒有優於中等劑量（300～325毫克/天）或小劑量（小於150毫克/天）。當前已形成的專家共識是，每天75到150毫克的阿司匹林是預防心腦血管疾病的最佳劑量。小於75毫克，不足以抑製血小板聚集，起不到預防作用；大於150毫克，不僅不能增加預防效果，反而會增加不良反應的發生概率。所以，每日服用75～150毫克的阿司匹林才能達到預防心腦血管疾病的最佳效果。

那麼，隔日服用100毫克阿司匹林是否可以預防心腦血管疾病？可以確切地說，預防心腦血管疾病的效果一定會大打折扣。因為機體每天都會更新一部分的血小板，只有每天堅持服用的阿司匹林，才能保證阿司匹林對血小板聚集的持續抑製，何況阿司匹林在體內的藥效持續時間並沒有24小時，若隔日服用可能達不到預防心腦血管疾病的效果。綜上所述，可得出結論：阿司匹林用於預防心腦血管疾病，不可以隔天服用100毫克。