強直性脊柱炎增加缺血性卒中風險

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強直性脊柱炎（AS）是一種慢性炎症性風濕性疾病，主要影響軸向骨骼，導致結構和功能障礙。在之前的研究顯示，AS與缺血性心臟病風險增加有關，然而AS患者缺血性卒中的風險尚不清楚。

2018年，Lee D H等人在Acta neurochirurgica雜誌上發表了一項研究，旨在評估強直性脊柱炎患者發生缺血性卒中的風險。

研究方法

本研究中的數據，2010年1月1日-2014年12月31日，均來自韓國國民健康保險服務資料庫，共納入12988名診斷為AS的患者，選擇年齡、性別相匹配的無AS的對照組（n=64940）。使用Kaplan-Meier法計算每組的6年缺血性卒中發生率。Cox比例風險回歸分析用於估計缺血性卒中的危險比。

研究結果

在隨訪期間，AS組73名患者（0.56％）和對照組250名患者（0.38％）發生缺血性卒中（p = 0.0041）。

表1 AS組和對照組的特徵

在調整年齡和性別後，AS組缺血性卒中的危險比為1.46（95％CI 1.13-1.90）。在控制人口統計學和共病後，AS組缺血性卒中的校正風險比為1.35（95％CI 1.04-1.75）。

表2調整AS組與對照組缺血性腦卒中的危險比

根據亞組分析，在女性和糖尿病以及非高血壓和血脂異常亞組中，AS患者的缺血性卒中發生率顯著高於對照組。

表3 AS和對照組之間的亞組分析

結論

這項全國性縱向研究表明，AS患者的缺血性卒中風險增加。在女性和糖尿病以及非高血壓和血脂異常亞組中，AS患者的缺血性卒中發病率顯著增高。

醫脈通編譯整理自：Lee D H, Choi Y J, Han I, et al. Association of ischemic stroke with ankylosing spondylitis: a nationwide longitudinal cohort study[J]. Acta neurochirurgica, 2018: 1-7.