病案故事
陳阿姨今年45歲,由於長期伏案工作,頸肩部疼痛已經有10年了。疼痛在夜間加重,休息後可好轉。早晨起床後,頸部僵硬,活動約半小時後可以緩解。疼痛加重時口服止痛藥、外用膏藥後可以略緩解。3天前,頸部無明顯誘因酸脹、疼痛加重,放射至右肩、右臂至右手,不能拿起東西,夜間多次被痛醒。疼痛已經嚴重影響到日常生活。
什麼是頸椎病
頸椎病是一種常見病和多發病,是由於頸椎椎間盤退行性改變及其繼發的病理改變,累及周圍組織結構(神經根、脊髓、椎動脈、交感神經等),導致相應臨床癥狀。僅有頸椎的退行性改變,無臨床癥狀者,稱為「頸椎退行性改變」。
隨著電腦和冷氣機的廣泛使用,人們屈頸和遭受風寒的機會越來越多,頸椎病患病率不斷上升,且發病年齡有年輕化的趨勢。
頸椎病分幾種 有哪些表現
為什麼會發生頸椎病
慢性勞損
頭頸部長期處於單一姿勢。
不良姿勢
躺在床上看電視、看書,高枕、坐位睡覺等。
頭頸部外傷
50%的脊髓型頸椎病與頸部外傷有關。
慢性感染
主要為咽喉炎,其次為牙周炎、中耳炎等。
風寒濕因素
外界的風寒和潮濕可以降低機體對疼痛的耐受力,使肌肉痙攣、小血管收縮、軟組織血液循環障礙,導致無菌性炎症。
頸椎結構發育不良
發育性頸椎管狹窄、頸椎先天畸形、頸椎退變等。
得了頸椎病怎麼治療
溫熱敷
溫熱敷可改善血循環,緩解肌肉痙攣,消除腫脹,以減輕癥狀。可使用熱毛巾和熱水袋局部外敷。急性期疼痛癥狀較重時,不宜進行溫熱敷。
推拿療法
是針對頸椎病較為有效的治療措施,其可緩解頸肩肌群的緊張及痙攣。脊髓型頸椎病患者禁止重力按摩和複位。
理療
理療包括超聲波、紫外線、間動電流等治療。
藥物治療
1、祛風散寒,活血化瘀,緩解疼痛的藥物。
2、止痛、消除神經根水腫、肌肉鬆解的藥物。
3、補充營養、抗抑鬱藥物。
具體需要顧問主治醫師。
牽引治療
牽引是過去治療頸椎病的首選方法之一。但近年發現,很多患者在牽引後,頸椎病不但沒有減輕,反而加重。 因此建議,頸椎病應慎用牽引療法。
神經阻滯治療
主要包括椎旁註射、硬膜外腔注射、星狀神經節阻滯等。
手術治療
手術主要切除突出變形的椎間盤,增生的骨贅等。
這些動作有助頸椎康復
搖頭晃腦
頭按順序向左、前、右、後旋轉5次,再反方向旋轉5次。
旋肩舒頸
雙手放在兩肩上,掌心向下,兩臂先由後向前旋轉 20~30次,再反方向旋轉20~30次。
頭手相抗
雙手交叉緊貼後頸部,頭頸和雙手用力抵抗5次。
雙手托天
雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5秒。
如何預防頸椎病
改善姿勢
工作的桌子與坐椅的高度要相稱,避免過度低頭屈頸,桌台可適當高些。
勞逸結合
在長時間工作中,要做短暫頸部運動,以改善頸肌疲勞。
避免感染
發生咽喉部炎症或上呼吸道感染後,炎症一旦經淋巴系統向頸部及關節囊擴散,就會誘發頸椎病。因此,在日常生活中,應注意預防感冒,保持口腔清潔。
避免受寒
風寒侵襲頸部,可導致肌肉和血管痙攣,誘發頸椎病。因此,應注意頸部保暖,避免冷氣機直吹等。
治療疾病
及時且徹底地治療落枕和某些輕度頸肩、背部的軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。
防止外傷
注意避免外傷也是預防頸椎病的措施之一。
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