【醫師】綜合筆試重點：4種頸椎病的臨床表現、診斷、防治原則、轉診

發病率最高，首發癥狀多為頸肩痛，局部可出現感覺過敏、麻木。臂叢牽拉試驗和壓頭試驗可陽性。

治療：可用頸圍保護或牽引，理療和按摩緩解肌肉痙攣和消除疼痛。

轉診：經非手術治療3個月以上無效或有進行性肌肉萎縮等應及時轉診。

四肢麻木、無力，上肢持物不穩、精細動作困難，下肢有步態不穩。

治療和轉診：非手術治療隻用於早期輕症患者。其他嚴重情況應及時轉診。

頭顱旋轉引起眩暈，嚴重時可發生猝倒，其他還有頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等。

治療和轉診：90%以上的患者可經非手術療法獲得緩解，無效者及時轉診。

視物模糊、眼後部脹痛；耳鳴、耳聾；頭痛、偏頭痛；心動過速或過緩、心前區疼痛、血壓增高、四肢發冷。

治療和轉診：合併其他類型頸椎病進行針對性治療和對症治療，無效應轉診。

【進階攻略】

該知識點重點在於根據患者臨床表現判斷頸椎病分型，多以A2型題考查。

【易錯易混辨析】

4種頸椎病的臨床表現各有特點，需特殊記憶加以區分。

來自：醫學教育網