給寶寶添加輔食之後,媽媽們常常會接觸到一個詞——食物過敏。
寶寶吃下食物後出現皮疹、紅腫、腹瀉……常常讓家長不知所措。
食物過敏,應該注意什麼?
早期乾預是有必要的
有些早期的食物過敏會隨著年齡增長出現耐受,但這不代表可以放任過敏不管,早期的乾預治療對於改善預後依然有重要意義。
通常治療包括兩個部分:
1
避免致敏食物;
2
通過藥物使已出現的過敏癥狀得以緩解。
食物過敏治療往往需要多專業協作。如果食物過敏癥狀嚴重,應該及時轉診到相關的科室,由專科醫生進行治療。
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嚴格迴避致敏食物
迴避致敏食物是目前治療食物過敏惟一有效的方法。
所有會引起過敏反應的食物都應該從飲食中完全剔除。同時別忘了選擇可以保證寶寶繼續正常生長髮育的其他食物進行替代。
但不一定需要終身迴避。
隨著寶寶長大,可能會對過敏食物產生耐受,為了避免因為迴避過敏食物而帶來的營養不良,建議每3~6個月就重新評估一下過敏食物,以調整迴避性飲食的治療時間。
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不過,對於有過敏性休克家族史、堅果或海產品過敏、曾發生嚴重過敏癥狀的兒童,飲食迴避的時間應適當延長。
選擇合適的替代食物
牛奶蛋白過敏
牛奶是配方奶寶寶重要的營養來源,存在牛奶蛋白過敏的配方奶寶寶,一定要仔細尋找替代品。
一般情況下,可以選擇氨基酸配方或深度水解蛋白配方。如果連深度水解蛋白配方都不耐受,或是重度牛奶蛋白過敏或多食物過敏時,應選擇氨基酸配方進行治療。
過敏癥狀嚴重等伴生長障礙的寶寶,建議首選氨基酸配方。
至於豆蛋白配方奶粉、羊奶或其他動物乳都是不建議的。
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那是不是母乳餵養的寶寶就百無禁忌了?不是的,母乳餵養的寶寶,也可能因為媽媽吃了含牛奶蛋白的食物而受影響。
所以母乳餵養的媽媽應該迴避含牛奶蛋白的食物。
但因為牛奶迴避可能會影響到媽媽的營養素攝入,哺乳期母親也應定期進行營養評估。
單一食物過敏
如果單一的食物過敏,如雞蛋、大豆、花生、堅果及海產品過敏,是可以不用特別尋找替代食物的。
因為這些食物不是小寶寶的主要營養來源,它們的營養成分可以通過其他食物提供,所以迴避問題也不大,不會嚴重影響寶寶的營養狀況。
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多食物過敏
多食物過敏是比較麻煩的。
可以選擇低過敏原飲食配方,如穀類、羊肉、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等,以鹽及糖作為調味品;同時密切觀察攝食後的反應,以減少罕見食物過敏的發生。
飲食迴避治療過程中應由兒科醫師、營養師共同監測患兒的體格生長及營養狀況,制定一組不含或僅含極少致敏原的飲食方案。
過敏還要注意這些預防
嚴重的過敏癥狀可短期採用藥物緩解,如抗組胺葯、肥大細胞穩定劑、糖皮質激素等,家裡可以備著這些葯。
另外,建議給過敏寶寶建立救助卡片。
卡片中包括過敏食物、處理方法、聯繫人等信息,供發生緊急情況使用。
平常爸爸媽媽也要仔細閱讀商品的飲食成分表,避免購買含致敏食物成分的食品。
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