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為什麼你家寶寶牛奶蛋白過敏?牛奶蛋白過敏的寶寶如何餵養?


牛奶蛋白過敏是嬰幼兒最常見食物過敏性疾病,發現寶寶牛奶蛋白過敏後該如何正確餵養呢?這個問題深深的困惑者寶寶爸爸媽媽們,下面喜芽孕育的黃大夫就這個問題做詳細的解答。


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為什麼寶寶易發生牛奶蛋白過敏?

寶寶免疫系統發育不完全,腸道屏障發育不成熟,過敏原容易通過腸道進入血液,使寶寶容易受到過敏原的刺激,引起過敏反應。遺傳因素也是過敏發生的主要原因之一,有研究表明,父母雙方均有過敏表現者,寶寶過敏的可能性為50%-70%。此外,環境惡劣、生產方式選擇剖宮產、餵養方式選擇牛奶餵養等都容易使寶寶發生過敏。


牛奶蛋白過敏該如何正確餵養呢?

治療最佳方法是迴避牛奶蛋白,同時給予低過敏原性配方替代治療,以提供生長所需的能量及營養。

1、人乳餵養兒發生CMPA:繼續人乳餵養,母親需迴避牛奶及其製品至少2周;部分過敏性結腸炎兒童母親需持續迴避4周。若母親迴避牛奶及其製品後兒童癥狀明顯改善,母親可逐漸加入牛奶,如癥狀未再出現,則可恢復正常飲食;如癥狀再現,則母親在哺乳期間均應進行飲食迴避,並在斷離人乳後給予深度水解蛋白配方或氨基酸配方替代。因牛奶為鈣的主要來源,母親迴避飲食期間應注意補充鈣劑。此外,嚴重CMPA患兒,母親飲食迴避無效時,可考慮直接採用深度水解蛋白配方或氨基酸配方替代。


2、配方奶餵養兒發生CMPA:≤2歲CMPA患兒應完全迴避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,並以低過敏原性配方替代,建議至少6個月,或者至9-12月齡;>2歲CMPA患兒由於食物來源豐富,可滿足生長髮育需要,故可進行無奶飲食。

(1)氨基酸配方:氨基酸配方不含肽段、完全由遊離氨基酸按一定配比製成,故不具有免疫原性。對於牛奶蛋白合併多種食物過敏、非IgE介導的胃腸道疾病、生長髮育障礙、嚴重牛奶蛋白過敏、不能耐受深度水解蛋白配方者推薦使用氨基酸配方。


(2)深度水解配方:深度水解配方是將牛奶蛋白通過加熱、超濾、水解等特殊工藝使其形成二肽、三肽和少量遊離氨基酸的終產物,大大減少了過敏原獨特型抗原表位的空間構象和序列,從而顯著降低抗原性,故適用於大多數CMPA患兒。<10%牛奶蛋白過敏患兒不能耐受深度水解配方,故在最初使用時,應注意有無不良反應。

(3)寶寶牛奶蛋白過敏不宜吃豆奶和羊奶,大豆不是低敏性食品,部分牛奶蛋白過敏寶寶會對大豆過敏;山羊、綿羊的乳汁可致嚴重過敏反應。


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